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人格的精神分析研究

為了解決undergoing treatment的問題，作者費爾貝恩 這樣論述：

　　自1952年本書出版後，費爾貝恩對客體關係的重視已使精神分析學界把兒童對關係的需求視為發展的核心。他的客體關係理論闡述了一個精神結構模式，此一結構建立在兒童成長過程中與父母及重要他人相處經驗的內化和修改。同時他亦說明了自體(self)或自我(ego)如何在客體內化之後，以自我碎裂及潛抑痛苦內在客體關係等方式，去處理所有關係中皆無法避免的不滿足。   　　費爾貝恩的著作是許多學者研究的起點，如鮑比(Bowlby)的依附理論、剛特利普(Guntrip)和蘇特蘭(Sutherland)對自體的論述、狄克斯(Dicks)對婚姻的理解、肯柏格(Kernberg)對嚴重人格違常患者之治療、及米謝爾

(Mitchell)的關係理論等。費爾貝恩的觀念已成為精神分析的中心；以致常被視為老生常談，我們很難相信在他那個時代，對關係的需求並不被認為是發展與治療的重心。   　　這本古典的文集，首次以平裝本發行，附有大衛．夏夫(David E. Scharff)與艾莉諾．費爾貝恩．比爾特斯(Ellinor Fairbairn Birtles)合寫的一篇緒論，這篇文章追溯費爾貝恩思想的起源並概述與現代理論的相關性，讓讀者對費爾貝恩的作品有新的認識。   本書特色   　　★費爾貝恩（1889-1964）出生於蘇格蘭愛丁堡，是英國獨立學派之精神分析理論的重要奠基者，對客體關係理論之發展有著深刻的影響，被譽

為「客體關係理論之父」。   　　★在費爾貝恩的理論中，「關係」始終是人類心理和經驗的中心，他認為原慾基本上在尋求關係，而不是如佛洛伊德所言，是尋求享樂滿足。   　　★費爾貝恩的觀點描繪了一幅不同於古典理論的心靈圖像，並啟迪了後來許多理論的發展。

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以疾病不確定感理論發展整合性心動健康網路照顧模式提升心房顫動病人因應策略之成效探討

為了解決undergoing treatment的問題，作者謝慧玲 這樣論述：

正文目錄正文目錄『表』目錄 IV『圖』目錄 V『附錄』目錄 VII中文摘要 VIII英文摘要 X第一章 緒論 1 第一節 研究背景、動機及重要性 1 第二節 研究目的 7第二章 文獻查證 8 第一節 心房顫動疾病簡介 8 第二節 疾病不確定感理論 15 第三節 疾病不確定感相關研究 22 第四節 整合性健康網路照顧模式的發展及運用 31第三章 研究架構與假設 36 第一節 研究架構 36 第二節 研究假設 37 第三節 名詞界定 38第四章 研究方法與過程 43 第一節 研究設計 43 第二節 研究對象及場所 45 第三節 研究工具 46

第四節 研究工具之信效度檢定 52 第五節 研究過程 59 第六節 研究倫量 63 第七節 資料處理與統計分析 64第五章 研究結果 66 第一節 心房顫動病人的基本屬性68 第二節 心房顫動病人的症狀困擾、疾病知識、社會支持、疾病不確定感、因應策略及心理困擾之前後測情形 76 第三節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於心房顫動病人症狀困擾、疾病知識、社會支持、疾病不確定感、因應策略及心理困擾之成效 85第六章 討論 107 第一節 心房顫動病人的基本屬性現況分析 108 第二節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於改善心房顫動病人症狀困擾之成效 111

第三節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於改善心房顫動病人疾病知識之成效 113 第四節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於改善心房顫動病人社會支持之成效 115 第五節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於改善心房顫動病人疾病不確定感之成效 117 第六節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於改善心房顫動病人因應策略之成效 119 第七節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於改善心房顫動病人心理困擾之成效 121 第八節 研究限制 124第七章 結論與建議 125 第一節 結論 125 第二節 建議 127參考文獻 129附錄 141『表』目錄表1. 資料處理

與分析 65表2. 心房顫動病人之人口基本屬性 70表3. 心房顫動病人的疾病特性 74表4. 心房顫動病人症狀困擾、疾病知識、社會支持、疾病不確定感、因應策略及心理困擾之前測與後測結果 83表5. 以 GEE 方法探討整合性心動健康網路照顧模式於心房顫動病人症狀困擾改變之成效 86表6. 以 GEE 方法探討整合性心動健康網路照顧模式於心房顫動病人疾病知識改變之成效 89表7. 以GEE方法探討整合性心動健康網路照顧模式於心房顫動病人社會支持改變之成效 92表8. 以GEE方法探討整合性心動健康網路照顧模式對於心房顫動病人疾病不確定感之改變成效 95表9. 以GEE方法探討整合性心動健康網路

照顧模式對於心房顫動病人因應策略改變之成效 98表10. 以GEE方法探討整合性心動健康網路照顧模式對於心房顫動病人心理困擾改變之成效 103『圖』目錄圖1. 不確定感理論架構 21圖2. 研究架構圖 36圖3. 研究設計 44圖4. 流程圖 67圖5. 兩組在第三版症狀頻率-嚴重程度評估量表之症狀頻率次量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 87圖6. 兩組在心房顫動知識量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 90圖7. 兩組在醫療社會支持量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 93圖8. 兩組在中文版Mishel疾病不確定感量表平

均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 96圖9. 兩組在簡易因應量表之應對因應策略次量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 99圖10. 兩組在簡易因應量表之迴避因應策略次量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 100圖11. 兩組在醫院焦慮憂鬱量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 104圖12. 兩組在醫院焦慮憂鬱量表之焦慮次量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 105圖13. 兩組在醫院焦慮憂鬱量表之憂鬱次量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 106『附錄』目錄附錄一

心房顫動病人基本屬性量表 附錄一附錄二 第三版症狀頻率-嚴重程度評估量表之症狀頻率次量表 附錄二附錄三 心房顫動知識量表 附錄三附錄四 醫療社會支持量表 附錄四附錄五 中文版Mishel疾病不確定感量表 附錄五附錄六 簡易因應量表 附錄六附錄七 醫院憂鬱焦慮量表 附錄七

Beyond Madness: The Pain and Possibilities of Serious Mental Illness

為了解決undergoing treatment的問題，作者Pruchno, Rachel A. 這樣論述：

Reveals proven solutions for bettering the lives of people with serious mental illness, their families, and their communities.Leading scientist and gifted storyteller Rachel A. Pruchno, PhD, was shocked to encounter misinformation, ignorance, and intolerance when she sought to help her daughter,

newly diagnosed with bipolar disorder. Turning to the scientific literature, Dr. Pruchno eventually found solutions, but she realized many others would need help to understand the highly technical writing and conflicting findings. In Beyond Madness--part memoir, part history, and part empathetic gui

de--Dr. Pruchno draws on her decades as a mental health professional, her own family’s experiences with mental illness, and extensive interviews with people with serious mental illness to discuss how individuals live with these illnesses, including bipolar disorder, schizophrenia, and major depressi

on. The book- presents real-world vignettes that vividly describe what it is like to experience some of the most troubling symptoms of a severe mental illness- offers practical advice for how individuals, family members, and communities can help people with a serious mental illness- explains how peo

ple with mental illness can find competent health care providers, identify treatment regimens, overcome obstacles to treatment, cope with stigma, and make decisions- provides insight into programs, such as Crisis Intervention Training, that can help people undergoing mental health crisis avoid jail

and get the treatment they need - takes aim at the popular concept of rock bottom and reveals why this is such a harmful and simplistic approach - advocates for evidence-based care- documents examples of communities that have embraced successful strategies for promoting recovery- shows that people w

ith serious mental illnesses can live productive livesMeticulously researched and engagingly written, Beyond Madness is a call to action and a promise of hope for everyone who cares about and interacts with the millions of people who have serious mental illness. Family members, friends, teachers, po

lice, primary care doctors, and clergy--people who recognize that something is wrong but don’t know how to help--will find the book’s practical advice invaluable.

慢性腎臟病人自我效能、社會支持、焦慮、憂鬱與自我管理之相關性研究

為了解決undergoing treatment的問題，作者望舒涵 這樣論述：

背景：全球罹患慢性腎臟病的人口數不斷的增加，台灣每年因為末期腎臟病而需要透析的透析發生率亦逐年上升。慢性腎臟病會增加病人發生心血管疾病及死亡風險，後續也衍伸出需要透析或者腎臟移植的問題，增加龐大的醫療支出。此外，病人也經常面臨了憂鬱、焦慮等心理困擾。研究指出，慢性病自我管理可以增強慢性病人健康行為及健康狀態、改善生活品質，並且降低併發症機率、住院率以及住院天數。自我效能為慢性腎臟病人自我管理行為的關鍵因素，然而目前國內關於慢性腎臟病人的自我效能、社會支持、焦慮憂鬱情形及自我管理之相關性研究有限，尚未有相關之研究探討。目的：探討慢性腎臟病人的自我效能對於社會支持及焦慮、憂鬱情形影響自我管理的中

介效果與相關性。方法：本研究為橫斷式相關性研究，在北臺灣某醫學中心的腎臟內科門診收案。以立意取樣招募慢性腎臟病人，使用自填問卷評估病人社會支持、焦慮、憂鬱、自我效能與自我管理之現況，問卷包括「社會支持量表」、「中文版醫院焦慮憂鬱量表」、「慢性腎臟病人自我效能量表」及「慢性腎臟病人自我管理量表」。基本人口學變項及疾病特性變項進行描述性統計，並分析基本人口學變項、疾病特性、社會支持、焦慮、憂鬱、自我效能與自我管理之關係，以及自我效能之中介效果。結果：本研究收案期間為 111 年 1 月至 111 年 4 月止，共收集 168 份有效問卷，病人平均年齡為 62.99 歲(SD=13.41)，以 CK

D stage 3 居多，eGFR平均為 42.31(SD=23.53) ml/min/1.73m2。慢性腎臟病自我效能量表的平均得分為 193.55 分(SD=38.42)、慢性腎臟病自我管理量表平均得分為 83.43分(SD=15.10)、社會支持量表平均得分為 32.95 分(SD=7.23)、醫院焦慮憂鬱量表平均得分 12.58 分(SD=5.5)，其中焦慮分量表的平均得分為 4.54 分(SD=3.31)，憂鬱分量表的平均得分為 8.03 分(SD=3.35)。複迴歸分析顯示BMI、未戒菸、焦慮、憂鬱以及自我效能為自我管理之預測因子。中介效果分析顯示自我效能為憂鬱及自我管理的部分中介

因子，且為社會支持及自我管理的完全中介因子，焦慮對於自我效能中介效果具有調節作用。結論：BMI、未戒菸、焦慮、憂鬱以及自我效能為自我管理之預測因子，自我效能為憂鬱及自我管理和社會支持及自我管理的中介因子，焦慮情形會干擾社會支持對於自我效能的正向效果。因此，若能提供適當的介入措施，降低病人的焦慮、憂鬱，提升自我效能，則可能增強病人自我管理，幫助疾病控制。