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瀕死的慰藉──臨終關懷師結合醫療與宗教之間的照護

為了解決樹林區確診人數的問題，作者玉置妙憂 這樣論述：

當病人進入尋求靈性層面的支柱大於醫療照護的階段， 他們尋求的正是介於維續生存的醫療手段與死後宗教信仰之間的橋樑， 這也正是「臨終關懷師」存在的意義── 替瀕死的靈魂提供慰藉。 因為對於死亡的未知與恐懼， 人們常常避於面對， 連身為護理師的作者也曾經如此； 在照顧癌末丈夫的居家療養及臨終後， 她才因此瞭解臨終之人與家屬的身心變化。 癌末病人臨終之際沒胃口是正常現象， 想回家過自己最後想過的生活也是有可能的， 但家屬往往對此感到疑惑與憂心。 如果你是病人家屬，你會順從他的選擇，還是堅持著「為你好」的己見？ 此時如果有第三方的人來傾聽臨終之人與家屬的心聲，或許雙方都能更加坦承面對各自的不同立場

。 瀕死的靈魂不只僅限於臨終之人， 精神疾病患者亦是如此， 只要是單靠醫療手段難以應對的人， 臨床宗教師便可以從精神層面給予他們適當地心靈撫慰。 這也是作者想要實現的，醫療與宗教不再只是平行線，而是形成一個相輔相成的交會點。 「當病人需要護理師的專業技能時，我就以護理師的身分提供服務； 當病人進入尋求靈性層面的支柱大於醫療照護的階段，我就以僧侶的身分陪伴。 隨時為病人提供當下所需的協助，乃是最好的做法。」──玉置妙憂 作者簡介玉置妙憂作者玉置妙憂身兼護理師、護理教師、照護經紀人與僧侶。出生於東京都中野區，專門大學法律系畢業。由於體會到丈夫「自然死亡」臨終樣貌的美好，因而頓悟出家，前往高野

山真言宗修行，成為僧侶。因有鑑於台灣有良善且成熟的臨終關懷師制度，於2015年起每年造訪台灣，學習相關的制度，也會跟隨臨床宗教師一同前往病人的家裡進行訪視。回日本後也致力於發展日本安寧療養制度，目前於小岩榎本診所擔任護理師，工作之餘也持續投入靈性照顧的活動。擔任「一般社團法人照護設計實驗室」代表人，舉辦讓子女學習「父母的看護與照護」之「養老指南班」，以及讓護理師、照護經紀人、照護人員、僧侶學習的「靈性照顧支援培訓講座」。亦舉辦各種演講與座談會等多元活動。著有《先將您的杯子盛滿吧！》（暫譯）（飛鳥新社）等書。譯者簡介洪玉珊政治大學教育行政與政策研究所碩士。旅居美國，曾任職於國會圖書館，現為自由譯

者。目前為止的人生和用字遣詞都充滿驚嘆號，認為生活就是要為了旅行、美食、電影、動漫和演唱會四處奔波。 序言   第一章　面對死亡時，身體和心靈會產生何種變化？ 1.     臨終之人的身體和心靈會產生的變化 ①    臨終前三個月發生的事 ②    臨終前一個月發生的事 ③    臨終前數日發生的事 ④    臨終前二十四小時發生的事   2.     面對至親之人死亡，心靈產生的變化 ①    什麼事都不做就感到不安 ②    在「說不定還有救」和「可能已經不行了」之間徬徨不安 ③    無法理解「前往另一個世界」這件事 ④　即使能做的事情都做了，依舊感到後悔   3.     病人在自家

過世的後續工作 ①    聯絡主治醫師與家訪護理師 ②    為亡者更衣、調整姿勢   第二章　身為護理師的我，成為僧侶的契機 1.     丈夫告訴我：「不想再繼續接受治療！」 ①    明明還有其他的治療方式……   2.     丈夫選擇在自家迎接死亡的二年期間 ①    並非決定「停止治療」，而是選擇「做想做的事」 ②    護理師的判斷基準不一定正確 ③    將不可能發生的事，轉念當成「或許也有可能」 ④    與周遭的人糾結是否「一定要住院」 ⑤    丈夫臨終前的最後一週   3.     居家照護所需的環境 ①    居家照護的必需品 ②    有些病人不希望在自己的家裡過世

  4.     決定「成為僧侶吧！」的那一天 ①    經過四十九天，萌生「出家吧！」的念頭 ②    由於不可置信的緣分而皈依真言宗 ③    與「俗世」截然不同的修行生活   第三章　撫慰臨終之人的心靈 1.     剃度後，病人紛紛向我傾訴 ①    病人傾訴的並非身體的病痛，而是埋藏在心底的話 ②    從「護理師」轉變為「具備護理師資格的僧侶」   2.     以僧侶的身分面對臨終之人 ①    身兼護理師與僧侶的我 ②    與臨終之人對談 ③    諮商師與臨床宗教師有何不同？   3.     為現代人解惑而開辦「養老指南班」 ①    無法接受父母過世的人其實非常多 ②

    高齡聽講者的人數超出預期的原因   第四章　撫慰生者的心靈 1.     只依靠醫療、或只依靠宗教都尚有不足之處 ①    在醫療與宗教的交接點提供照護 ②    被賦予意義的事物就具有意義 ③    醫療上的NO，並非佛教的NO   2.     發現每個人都是獨自一人的事實 ①    領悟到每個人都是徹底獨自一人的事實 ②    感受到死亡近在身邊，進而開始思考   第五章　醫療與宗教的交接點 1.     自古以來，僧侶即為醫者 ①    醫學曾是僧侶的基礎教育之一 ②    臨終前的醫療與念佛 ③    僧醫的活躍與衰退史 2.     安寧緩和醫療病房（安寧療護醫院、機構）與

靈性層面的痛苦 ①    何謂安寧緩和醫療病房？ ②    靈性層面的痛苦是什麼？ ③    是否有靈性層面痛苦的照護方式？   3.     由僧侶負責心靈療護，台灣的照護現況 ①    病人訴說：「看見腳邊豎立著光柱。」 ②    在醫院或自家都能與佛教合作 ③    台灣與日本的臨床宗教師現況差異   後記 參考文獻 【作者序】致台灣的讀者們   我於2015年認識了大悲學苑的法師。我透過友人介紹，在日本拜會法鼓山的釋惠敏教授時得知「台北正在舉行由法師與護理師一同陪伴臨終之人的精神關懷活動。」便於次月踏上台灣的土地，前往拜訪這些法師。 25年來，我作為站在醫療現場的護理師，不斷思考「死

亡」的議題。2012年丈夫因癌症過世後，我開始專注於探求「對於臨終之人的精神關懷」。那時，我遇見了大悲學苑的法師們。 大悲學苑的活動讓我非常震驚。醫療與宗教協力合作，人們在日常生活中接受「死亡」，哀悼的同時也尊重「死亡」。臨終之人與家屬得到精神關懷的大力支持。這一切，在我居住的日本全都聞所未聞。 從那時之後，我便經常拜訪台灣，在法師的指導下學習。2019年，我做好充分準備後，於東京成立大慈學苑。想當然爾，大慈學苑遵循的是大悲學苑的活動模式。我希望在日本實踐法師們創建的美好活動。我懷著這股信念投入推廣。 我在日本實施精神關懷的訪問活動，與台灣有很大的不同。台灣法師的主要協助對象是臨終病人，但大慈

學苑接受的協助請求有四成為精神疾病患者。如何實踐精神疾病患者的精神關懷，對我而言是個全然未知的世界，亦是一項挑戰。 活動伊始，請求協助的案件寥寥無幾。然而，現今我們正全力回應一般家庭、普通醫院、安寧治療院所、精神病院、醫療機構、護理大學及高中等來自各地的協助請求。 透過在日本推行活動，我感覺「死亡」在日本仍舊是個禁忌話題，無論從社會的角度或個人的立場，人們依然不知道該如何面對臨終之人。在這方面，我覺得日本遠遠落後於台灣。 我在本書中介紹了日本大慈學苑的活動內容，在精神病學領域內實踐宗教精神關懷的過程，以及我在日常活動中體會到的感受。本書只是一位日本護理師僧侶的經歷，若您有時間翻閱本書，便是我的

榮幸。 大慈學苑今後也將持續追隨台灣大悲學苑的步伐，不斷努力進步。 最後，我要向法鼓山釋惠敏教授、大悲學院宗惇法師、道濟法師、王浴阿長女士，以及迄今為止支持我的諸方大德獻上由衷的感謝。 我誠心祈望新型冠狀病毒的疫情盡快解除，早日迎來能夠再度拜訪台灣的那一天。 我在日本的天空下為台灣人民的健康與幸福祈願。謝謝。

數位轉型力

為了解決樹林區確診人數的問題，作者詹文男,李震華,周維忠,王義智,數位轉型研究團隊 這樣論述：

──市面上最完整、最專業的「數位轉型全書」── 權威智庫「資策會」產業情報研究所（MIC）最新研究成果！ 全方位剖析［生產營運］╳［消費者端］╳［商業模式］╳［商戰實例］ 5步驟打造企業專屬的「數位生存計畫」，成本降低、顧客滿意、獲利翻倍！   ★【超值加贈電子書】6篇數位轉型研究報告，掃QR碼立即瀏覽！ ‧星巴克如何想到用會員制和行動支付，來提升消費者的購物體驗？ ‧微軟的軟體銷售模式，為何要從「買斷制」改為「訂閱制」？ ‧宜得利怎樣以「自動化倉儲系統」，讓貨物自己主動找到員工？   「數位轉型」已是產業趨勢！ 當物聯網、人工智慧、區塊鏈等科技正快速改寫市場規則， 如何降低不必要的成

本與風險，擬定對企業最有效益的數位化策略？   本書由「營運端」、「消費端」及「商業模式」三大面向著手，從基本知識、具體方案到實際案例分析，教你善用數位科技，找到新商機。無論你是企業主、CEO、投資人、創業者，想創新變革或突破困境，在本書都能找到答案！   讀完本書，你將── ► 掌握數位轉型的核心觀念、操作方法與最新知識 ► 了解未來最重要的11種新興科技及其潛在商機 ► 從全球50間轉型成功的商業案例之中獲得啟發 ► 為企業進行自我健診，訂製出最適合的轉型計畫   ▌企業主不懂不行！ 到底什麼是數位轉型？   近年，不論資通訊科技服務業者、產業公協會，甚至政府官員，都大聲疾呼業界應該積極進

行「數位轉型」（Digital Transformation）。所謂數位轉型，即是指：透過數位科技如人工智慧、虛擬實境大數據等，來改變企業的經營方向、營運模式、組織架構或資源配置，以重新塑造競爭優勢，創造新的商業模式。   以產業實務的角度來看，台灣大部分的企業，雖然已非處於「數位化」階段（企業沒有或才剛採用電腦系統或數位科技），而是在「數位優化」階段（在既有的數位化基礎上強化數位科技），但事實上，第三階段的「數位轉型」才是轉型過程中的重點。   「數位轉型」階段指的是：利用數位科技創造全新的商業模式，尤其當企業所處的市場生命週期已成熟或正在衰退，更需積極思考數位轉型，例如Netflix、微軟

從原本的「產品賣斷」轉變為「訂閱服務」，就是創新商業模式的成功範例。   ▌台灣企業的痛點── 如何轉型？轉到哪裡？   由於多數台灣企業主對數位科技不熟悉，以及對如何轉型？轉到何處？成本高不高？都沒有清楚的輪廓，這些因素導致了企業主的猶豫不決或無所適從。有鑑於此，資策會MIC團隊在本書完整而詳細地說明所有數位轉型你應該知道的大小事──   ﹝理論篇﹞數位轉型是什麼？為什麼要轉？ ﹝方法篇﹞有哪些方法可以用？有哪些面向要評估？ ﹝實務篇﹞如何一步步擬定具體的轉型策略？ ﹝案例篇﹞從全球大量的企業成功個案能學到什麼？   藉此讓企業主對數位轉型有正確的認知，也能有方法、有步驟地在組織內推動！  

▌Step by step！ 5步驟訂出企業的數位轉型方案   如何根據企業需求，制定最合適的數位轉型策略？本書將以「知識建構、健診評估、需求發掘、方案規劃、導入執行」此5大步驟，帶你一步步實際訂製出轉型策略，並降低不必要的成本，而能更有效率地走在數位之路上。   ●數位轉型的導入程序 1.知識建構 ➤ 凝聚企業對於數位轉型的共識 2.健診評估 ➤ 掌握企業自身數位能力與階段 3.需求發掘 ➤ 確立發展目標及相關關鍵要素 4.方案規劃 ➤ 根據藍圖以建立行動方案專案 5.導入執行 ➤ 針對執行項目的成效進行分析   ▌成功可以複製！ 全球知名企業個案完全解析   本書蒐集全球共50家數位轉型

成功的企業案例，一一分析其「轉型動機」、「轉型方向」與「轉型啟發」，無論是想創新變革，還是突破困境，這些範例都極有參考價值。 專文推薦 王定愷│亞馬遜網路服務有限公司香港暨台灣總經理 李詩欽│台灣區電機電子工業同業公會理事長 盧希鵬│台灣科技大學資訊管理系特聘教授   各方推薦 李長庚│國泰金控總經理 余俊彥│中鼎集團總裁 何飛鵬│城邦媒體集團首席執行長 胡星陽│國立台灣大學管理學院院長 施崇棠│華碩電腦董事長 范錚強│國立中央大學資訊管理學系特聘教授 孫基康│台灣微軟公司總經理 詹宏志│PChome Online網路家庭董事長 葉榮廷│全家便利商店董事長 劉揚偉│鴻海科技集團董事長

蔡維奇│國立政治大學商學院院長 歐嘉瑞│台灣中油股份有限公司董事長 謝繼茂│中華電信董事長 「數位轉型並沒有一個SOP，企業需要從自己的特點出發找到切入點，從實踐中學習強化。本書兼顧數位轉型的理論架構與眾多實例，很值得作為企業轉型時的參考依據。」 （國立臺灣大學管理學院院長│胡星陽）   「環境激烈地變動，能成功數位轉型的企業，終將是天擇過程中的適者。本書將帶領您的企業進入適者的隊伍。」 （國立中央大學資訊管理學系特聘教授│范錚強）  「零售業的科技含量，在未來就等於含金量，本書對於企業數位轉型的觀念方法與實例，有完整務實的探討，非常推薦。」 （全家便利商店董事長│葉榮廷）  「

本書深入淺出地說明數位轉型的why、what、how，並蒐集分析各領域的經典案例，兼具高度、廣度與深度，對企業推動數位轉型定能有所助益！」 （中華電信董事長│謝繼茂）  

機構身心障礙成人學習芳香療法課程之效益 以衛生福 利部臺南教養院為例

為了解決樹林區確診人數的問題，作者陳宜桓 這樣論述：

中文摘要「芳香療法」可稱為是一種自然醫學，也已逐漸被廣為運用於各個健康照護領域，但針對機構身心障礙者是否可提升其身心方面的促進，需要更多實證研究來確認其效用。本研究旨在探討機構成人身心障礙者，經過八週芳香療法課程介入後對其情緒狀況、皮膚問題、呼吸道問題及自我照顧問題等影響進行探討。本研究採質量性研究法，以準實驗研究及深入訪談方式，研究對象為臺南教養院身心障礙成人，以隨機取樣方式選擇重度障礙類別之服務對象共70名，分有實驗組及對照組，每組各35名;研究量化方面，以統計分析方法，運用SPSS 20 版套裝軟體進行分析，將所得量化資料採描述性統計、卡方檢驗及共變數分析進行相關分析。在質性資料方面採

半結構式訪談方式進行資料蒐集，以深入瞭解受試者透過八週芳香療法後對於情緒變化、皮膚問題、呼吸道問題及自我照顧問題之成效。研究者以實務執行、文獻分析，深入理解文本及編碼與討論。本研究歸納四項結論：芳香療法課程介入機構成人身心障礙者在「情緒問題」「皮膚問題」改善成效優於一般傳統課程。芳香療法課程介入機構成人身心障礙者在「呼吸道問題」「自我照顧問題」改善成效與一般傳統課程相同無顯著性差異。最後根據研究結果和結論，對其相關單位以及未來研究提出建議，以應用在未來身心障礙機構參考。關鍵詞: 身心障礙福利機構、芳香療法、課程