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癮，駛往地獄的列車，該如何跳下?【2022增訂版】：沈迷於毒品、菸癮、酒癮、工作或是古典音樂唱片，某種程度的強迫症、焦慮、執意，都可能是成癮

為了解決貝多芬報告的問題，作者嘉柏‧麥特 這樣論述：

心理學必讀教科書 「癮」，是罪？是病？還是一種傷痕？   獲頒加拿大最高榮譽平民勳章的嘉柏‧麥特GABOR MATÉ對成癮感性而科學的診斷   　　▶　2022增訂 　　專訪：選書人／精神科醫師／前成癮者 　　再版推薦序：支持＆推動大麻合法化   　　▶　《波特蘭旅館》的人們 　　一個成癮者之所以造成，以及他所面臨的困境，從來不只有藥物問題。   　　波特蘭旅館是加拿大一個提供協助與支持藥(毒)癮者的計畫，在爭議聲中堅持提供成癮者戒毒用藥品、精神科藥物和愛滋病藥物，以及成癮者同時也迫切需求的其他醫療診治、食物、各種生活打理與重建社交生活。   　　這過程從圈外人看總認為沒有意義。因為進出旅

館的人們往往反覆再反覆的出現，直到死去。   　　▶　癮，它來自於試圖改善生活體驗，而這通常有其雙面性 　　然而，從科學的角度來探討，或許能消弭一些常見的誤解。   　　成癮無關乎身份或地位，癮的對象可能是物品或行為，它可以是工作狂、無法節制的購物、運動、或整形、甚至一般人不自覺是癮的收藏(作者即是古典音樂唱片成癮)，也可以是菸癮、藥癮、毒癮。   　　這是一種希望改變平常生活的要素，當人沈迷於造就情緒上的衝動，並滿足渴望的瞬間，就是癮帶來的樂趣所在，在這行為造成妨礙或傷害而難以停止時，就是上癮了。   　　但無論是波特蘭旅館流連於不同藥癮的底層人們，或者是一般的人們，成癮是人的問題，藥物不是

主因。   　　美國研究報告指出在戰場上，隨處可見的屍體和敵方攻來的壓力雙重夾擊造成使用藥物並成癮的士兵佔了一大部分。而這其中回國的士兵中成癮者高達20%，但他們出發前達到成癮標準的卻不到1%。 　　 　　▶　成癮者追求的，只是腦部的化學物質 　　麥特醫生試圖透過腦部造影一窺腦部運作樣貌，並對照大規模的研究結果檢視何種遺傳特性導致成癮、以及生活經歷如何影響成癮者的腦部路徑。   　　無論是購物、開車、性、飲食、運動等等，無論是出於天性或刻意作為，跟藥癮者腦內啟動的部位是相同的。然而上癮並不是好比病毒入侵身體，其源頭是一套複雜的神經和情感機制。成癮並不是一種疾病，把成癮看成疾病都是縮小他的醫學問

題。   　　更具體地說，成癮者不是對上癮的事物成癮，他們耽溺的是多巴胺和腦內啡所給予的反饋，由於腦內多巴胺系統與腦內啡系統變得不敏感、失去正常調節與運作迴路等因素，因而陷入看不見終點的渴求。然而借助化學物質產生的「嗨」的感覺後，也會對腦部造成長期影響，如此惡性循環，被改寫的大腦讓人猶如墮入餓鬼道，驅動著成癮者深陷難以填滿的渴望或空虛：   　　●　當藥物駕馭了成癮者未發育完成的腦部機制，一位成癮者自述：對外展現出來的自我，就是一個一直被拘束的小孩。他的行為和腦部幾乎無法發展成熟。   　　●　多年受到藥物影響後，成癮者的眼窩額葉皮質鼓勵他採取自我傷害的活動。   　　尼克，從小和他的雙胞胎兄

弟一起被他們的父親不斷碎念垃圾等負面用語。他的雙胞胎兄弟在青年時期因不堪負荷選擇結束自己的生命。而尼克，長大後成為了成癮者。   　　科學文獻幾乎一致認為藥物成癮是慢性腦部症狀。對類風濕性關節炎患者，沒有人會去指責他們的關節炎復發，其中道理就在於復發就是慢性疾病的特徵之一。   　　▶　成癮歷程時常來自於幼年經歷、與生活的高度壓力 　　然而成癮不是無端產生的，麥特醫生對於容易成癮的敏感個體，其成癮人格有了精闢的評語：愛的劣質替代品。 　　 　　就如同一個天才若降生在沒有語言的世界，可能終其一生也不會講話。腦部神經連結與迴路的建立，極大部分受到環境的影響。作者認為成癮亦然。   　　嬰兒孩童時期

所建立的情感將影響成人後的大腦；對於有長期重度物質依賴的成年人，多數在嬰兒或孩提時期面臨壓力或困境，導致成癮傾向在他們的腦在早期人生階段就被編碼了。即使對孩子疼愛有加，因為壓力或憂鬱無暇陪伴、撫觸孩子的父母，哪怕他們付出在多關愛，他們的負面情感模式仍舊會影響子女的腦部發育。   　　然而成癮者往往無法看清這源頭與童年經歷的關聯，甚至不敢面對過往遭遇。   　　作者嬰兒時期曾差點餓死在布達佩斯貧民窟，而其外祖父母則死於奧斯威辛集中營的毒氣室。而在布達佩斯貧民窟時，作者母親更是常常不下床，直到嬰兒時期的作者大哭才下床照顧。嬰兒會大哭整天停不下來是因為，他們感受到父母的焦慮、困難，但不知道怎麼處理，

只能大哭。   　　▶　同理的好奇心是扭轉成癮絕境的起點 　　但可以慶幸的是，人腦也是有彈性的器官，即使是童年腦的發展「沒得選擇」的重度藥癮者，一些重要腦部迴路仍會持續發展。要重建成癮者的大腦，麥特醫生認為「正念覺察」可以打破這個迴圈。   　　成癮是脫離現實，為了逃避恐懼跟怨恨，而關注自己的心智，則可重新正視支配成癮行為的負面情緒。他的經驗中，成癮者時常把「我不知道自己是誰」掛在嘴邊，他建議要以出於同理的好奇心，關注發生在自己內在，重新定義自己。   　　▶　麥特醫生的戒癮心法4+1 　　「會跌倒的才是所謂『人』」。 　　麥特醫生認為要改變成癮，就是去做，去了解會復犯。這不代表戒癮失敗，而是

重新開始的契機。 　　 　　【戒癮心法4+1】 　　1. 重新定義：有意識的觀照自己的衝動(當癮頭上來時)。   　　2. 重新歸因：檢視衝動的源頭(那些很早以前在腦部設定的神經迴路)。  　　3. 重估聚焦：當癮頭來時，選擇其他事務(也許只堅持5分鐘，又何妨)。 　　4. 重估價值：認識成癮衝動對生活造成的影響。 　　+1. 重新創造：尊重衝動，轉而表現成為創造力   本書特色   　　（一）以20個案例為主來探討上癮的基調 　　先介紹一般人所熟知的上癮，也就是所謂的毒癮。以溫哥華喜士定街的波特蘭旅館協會的住戶為主角，細細跟你道來他們的癮，其中最常見的就是毒癮，在那裡死於吸毒過量並不少見。接

著再把你導入他們會上癮的主因，有的是小時候被親人性侵、有的是忍受不了原住民祖靈在身邊無時無刻的親聲細語、也有的是來找親人卻被回饋一針，從此變成居民。   　　（二）大腦與成癮的關聯性 　　成癮並不是一種疾病，就算被抓去看醫生，只要你沒有接納你自己、沒有下定決心就無法戒。癮是當你專注於某件事情上很沈迷、很投入而超越了自己能支配的範疇，這是一種人體自行生產的化學物質。成癮的過程大同小異，唯一不同的是，你是沈迷於工作？毒品？購物？遊戲？   　　（三）成為自己「出於同理好奇心」的朋友，不再自我譴責 　　這個社會給予的不成文的規定有很多，戒癮的第一步就是不要再責怪自己了！你應該要做的是愛自己、尊重自己

，出於關愛、接納、好奇心與開放性來包容自己，只有自己真的開始認識自己的時候才是成功戒癮的第一步。   專業推薦   　　邱太三　亞洲大學財法系講座教授 　　李菁琪　北冥有魚國際法律事務所主持律師 　　李政家　功能神經學專家 　　何榮幸　《報導者文化基金會》執行長 　　阮橋本　《倒著走的人生》暢銷書作者 　　鄭光男　光能身心診所院長 　　鄧惠文　精神科醫師／榮格分析師 　　譚熺賢　那可拿新生活教育中心總裁

富貴榮華

為了解決貝多芬報告的問題，作者施昇輝 這樣論述：

啣著金湯匙出生的家庭， 上演荒誕不經的悲劇， 慾念浮沉， 暗藏在花團錦簇中……   　　豪門家族多少恨？分崩離析之路，僅一步之遙……   　　台灣早期的豪門秘辛，牽扯出禁忌愛慾，  　　赤裸掀開父子鴻溝、假面夫妻、兄弟鬩牆的帷幕，殘破就在轉瞬之間。   　　《富貴榮華》是一本匯融對人生、人性、人情諸多感懷的作品，再次印證了真實的人生往往比電影更精采。──蔡國榮 義守大學退休教授   　　財經作家也有電影夢！ 　　施昇輝說，「電影」和「投資」對其他人來說，是兩條平行線，但前者是他的「夢想」，後者是他的「專長」。   　　♟一路看電影，寫

電影，到成為電影研究生♟ 　　1960年出生，飽覽名片、勤寫影評的影癡一枚，與電影結下不解之緣。 　　1980年暑假，找了5名同學，在台大校園拍了一部自製、自編、自導的八釐米短片《門神》。 　　2014年，寫了一本獻給「電影」的書：《一張全票，靠走道：青春歐吉桑的電影本事》。 　　2018年，重返校園成了台藝大電影學系碩士在職專班研究生，完成個人首部原創劇本。   本書特色   　　◎暢銷財經作家電影劇本處女作！ 　　◎真實事件改編，真實人生果然比電影更精采 　　◎劇情融合50年代迄今的歷史事件，包括：288事件、白色恐怖、台視開播、蔣經國總統逝世、921

大地震、311海嘯、COVID-19等，穿針引線出劃時代寓意。 　　◎匯融對人生、人性、人情諸多感懷的作品，受到電影界名人熱情推薦！   名人推薦   　　/ 專序推薦 / 　　蔡國榮  義守大學退休教授   　　/ 好評推文 / 　　黃嘉俊  黑糖導演 　　楊順清  亞太影展最佳影片導演 　　楊智麟  電影導演 　　盧建彰  知名創意人   　　/ 熱情站台 / 　　王水泊  奧斯卡獎提名導演 　　王師    牽猴子股份有限公司共同創辦人 　　李崗    影想文化藝術基金會執行長 　　何平    電影導演／台藝大副教授 　　

林正盛  柏林影展最佳導演 　　許明淳  紀錄片工作者      

柴科夫斯基作品三十七《四季》樂曲內涵與鋼琴指導之探究

為了解決貝多芬報告的問題，作者劉恩心 這樣論述：

本研究旨在探究俄國音樂家Tchaikovsky作品三十七《四季》的樂曲內涵與鋼琴指導。研究者邀請三位具相關專業之研究參與者，並以自編訪談大綱進行深度訪談，待答問題除論題所揭，尚包含相關演奏及教學經驗。所獲結論如下：一、 演奏者個人求學與演出經驗、生活上的體會，及各種藝術文學的閱歷等，均有助於彈奏的呈現與詮釋。二、 彈奏上的選曲，可依場合的不同選擇各具特色的曲目，例如在比賽中挑選演奏節奏性較強，炫技的月份。三、 教學者可以提供主題式練習或是利用選曲的方式給予學生彈奏作品《四季》。四、 作品《四季》具有精緻細膩的內涵，雖為鋼琴作品，但具備管弦樂聲響配置的效果。五、 作品《四季》所搭配的

詩詞展現了俄國在地的風土民情、自然氣候等，輔以作品更具體的想像，更能貼近Tchaikovsky原有的創作及詮釋。六、 作品《四季》的獨特性在於以不同角度來論，會有不一樣的觀點：以季節與生活來論，《四季》為容易理解且貼近日常的音樂作品之一；以不同的時空地域差異性來論，彈奏《四季》須具備深厚的藝術素養，較能貼近作曲家的創作想法。七、 作品《四季》的曲式與創作背景為最基礎的知識，但不應僅限於此，應拓展至理解每個樂句裡的意義、文學作品的擴充閱讀，相近年代的音樂作品聆賞等亦不可或缺。八、 作品《四季》的彈奏要領中，學生需具備聆聽、分辨音色的能力，以及相當程度的彈奏技巧。九、 作品《四季》的音樂詮

釋包括對於俄國的文學、生活習俗、作曲家創作的風格意義等須有深厚的了解。在閱歷有限的情況下，引導學生利用自身的生活經驗來聯想，可以幫助詮釋更切合作品本身。依據前述結論，研究者就作品《四季》之演奏者、指導者及未來研究者提出相關建議。