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失憶型輕度認知功能障礙老年住民記憶訓練之成效

為了解決Flation icon的問題，作者謝宜芬 這樣論述：

背景:輕度認知功能障礙被認為是老化與失智症間的轉換階段，研究顯示記憶訓練能夠改善輕度認知功能障礙個案的整體認知功能、立即記憶與安適感受，但多數老年人在記憶訓練後遇到較大的困難在於將記憶策略運用於生活中。近年來網路與攜帶型電腦產品也廣泛被運用於認知訓練中，以電腦軟體進行訓練被認為具有成本效益及逐步提升難度之彈性。目的:探討以傳統紙筆合併電腦記憶訓練對失憶型輕度認知功能障礙個案認知功能、工具性日常活動功能及憂鬱症狀之改善成效。方法:本研究採單盲隨機控制試驗，共83位個案自五所機構之安養區，實驗組共39位個案接受自擬之記憶訓練方案，每週參與三次，每次50分鐘，共進行六週18次訓練課程。控制組44位

個案則接受一般機構常規照護。介入措施結束後一週內進行兩組後測資料收集，內容包含:簡易智能狀態測驗(MMSE)、口語流暢度(VFT)、數字記憶廣度(digit span)、工具式日常活動功能量表(IADLs)及老人憂鬱量表(GDS)。結果:經六週記憶訓練後，實驗組在簡易智能狀態測驗(MMSE)顯著優於控制組，在數字記憶廣度(digit span)合計順、逆序背誦廣度及順序背誦廣度總分則是顯著優於前測，在工具式日常活動功能量表(IADLs)總分表現相較前測則是趨近顯著改善(p=.08)，在口語流暢度(VFT)總分及逆序背誦廣度有進步趨勢，老人憂鬱量表(GDS)總分則有減低趨勢。經複迴歸分析結果發現

，介入組別(實驗組vs.控制組)為MMSE總分IADLs使用電話前後測改變量顯著的影響因子(B=1.52, p=.02；B=0.17, p=.02)，顯示實驗組經由記憶訓練後在MMSE總分IADLs使用電話改變量顯著較大。結論:依據研究結果，記憶策略合併電腦訓練能夠顯著改善整體認知功能(MMSE)，並使短期口語記憶(digit span)、語言執行功能(VFT)、工具性日常生活功能(IADLs)經訓練後呈現進步趨勢，及減低憂鬱症狀(GDS)。建議未來研究可針對年齡較長的輕度認知功能障礙者延長訓練時程，及增加追蹤時間以檢測記憶訓練成效。