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利用臺灣健保資料庫分析精神分裂症門診病人初次自殺傷害行為與其服用藥品的關聯性

為了解決Richard schiff ig的問題，作者趙汝殷 這樣論述：

目的：以全民健康保險研究資料庫分析精神分裂症病人服用藥品與初次自殺傷害行為的相關性。方法：本研究為回溯性的資料分析，資料來源為2006年至2010年全民健保醫療院所門診申報資料，篩選出有精神分裂症病人的研究樣本共5,515人。再從研究樣本中找出有初次自殺傷害行為前最近一次有門診就診紀錄的病人稱自殺組共35人。接著再從研究樣本找出與自殺組有相同分層條件者稱為分層的抽樣組，人數為1,122人。自殺組與分層的抽樣組經電腦以1：1進行分層隨機抽樣篩選出分層的抽出組，用自殺組和分層的抽出組進行兩組間藥品統計分析，並重複前述動作50次，以有統計意義的藥品為其與自殺傷害行為具有相關性，進而推論這些藥品可能

有增加或降低病人自殺傷害行為的情形。結果：降低自殺可能性的藥品有haloperidol (5次)、risperidone (5次)、sulpiride (4次)。增加自殺可能性的藥品有flunitrazepam (7次)、clonazepam (3次)、estazolam (2次)、flupentixol (1次)。結論：精神分裂症是一種需要長期藥物治療與醫療復健的慢性精神疾病。本研究目的在於臨床上建議醫師，抗精神病藥品朝使用有正面影響的藥品(如：haloperidol, risperidone, sulpiride)，避免使用會有負面影響的藥品(如：flupentixol)。同時也建議醫療人

員在使用輔助性藥品治療時，需特別注意鎮靜安眠類的藥品flunitrazepam, estazolam和抗癲癇類的藥品clonazepam，因為這一些藥品對自殺傷害行為是有負面影響。