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考察圍繞精神疾病者的社會環境之研究 -通過台灣、日本的比較-

為了解決Ty ptt的問題，作者洪翊倫 這樣論述：

本論文針對圍繞精神障礙者的社會環境，通過台灣、日本的比較來論述。一般而言，〈精神障礙、精神障礙者〉這兩個字總離不開負面的印象。這樣的負面印象是通過媒體所作的事件報導而形成，例如關於精神疾病的治療方法等等片段的情報大多並不是實際去通過直接和精神障礙者接觸才產生的。並且，由這樣所形成的社會汙名和疏遠會阻礙精神疾病的治療、精神障礙者的就業和回歸社會。再來，本論文中，有聚焦於精神障礙者建立自立的生活上最為重要的經濟問題，並且，關於被認為「工作很困難」的精神障礙者的就業方面，國家、自治團體是根據怎樣的法律、制度來進行支援也有所著墨。再者，在描述台灣和日本兩國對於法律、制度的同時，也提及了具體施策。通過

本研究,可以清楚明白的最重要的點是，在社會的各種狀況中，為了緩和或減少對於精神障礙者或精神障礙的社會汙名或固定觀念(去汙名化)，有增加這類啟蒙活動的必要性。

智慧型磁性奈米醫學應用於癌症的精準免疫治療

為了解決Ty ptt的問題，作者鄭宏偉 這樣論述：

奈米藥物載體平台具有藥物傳遞系統能有效的降低副作用並且能整合多重療法提升治療效果。近年來，為了達到精準醫療，以免疫療法為基礎的組合療法蓬勃發展， 但複合式治療的使用時機、次數以及產生的副作用仍有許多未知的問題。為此本論文跨領域的結合免疫學、基因學、細胞生物學、材料科學以及奈米科技，致力於開發一個新型的奈米藥物平台，藉由磁性奈米粒子結合抗體、奈米金籠或是天然抑制劑對腫瘤進行專一性治療而達到精準治療。在第一部分，有鑑於免疫療法受限於腫瘤微環境的抑制而無法有效活化體內的免疫反應，我們透過光化學療法結合免疫檢查哨突破單一免疫療法的困境，藉由奈米金籠包覆安曲霉素並嫁接免疫檢查點抑制劑形成一個多功能性奈

米藥物載體。免疫檢查抑制劑能有效的標靶癌細胞並提升免疫反應，當紅外光照射時，奈米金籠會使溫度上升能夠誘導免疫原性細胞並快速釋放安曲霉素刺激樹突細胞。 我們於細胞實驗中觀察到在光化學的刺激下樹突細胞呈現高度成熟化。另一方面，我們提出一個新型策略改善現今光熱結合免疫檢查點抑制劑的缺陷，我們以奈米金籠為基底，逐層將褐藻醣膠、水性的奈米氧化鐵、熱敏感性的甜菜鹼以及免疫檢查點抑制劑覆蓋在其表面。具有熱敏感的甜菜鹼能夠在光熱效應下釋放免疫檢查點抑制劑，保護其療效並針對轉移性腫瘤。同時，光熱療法能精準地消除原發性腫瘤產生新的抗原，這些抗原能夠刺激樹突細胞的活化並輔以褐藻醣膠刺激自然殺手細胞，來啟動體內的免疫

反應。此外，在外部磁場與免疫檢查點抑制劑的作用下，本載體能夠提升於肝臟腫瘤的累積量來提升治療效果與降低副作用。在新的光熱免疫的結合策略下，我們於動物實驗中觀察到有效的抑制原發性腫瘤生長與轉移性腫瘤並且體內的免疫反應活化，證實此設計概念的潛力。於第二部分，合成致死是一種基因等級的精準治療策略，藉由抑制特定基因功能使癌細胞走向凋亡但無法對正常細胞造成損傷，聚腺苷酸二磷酸核糖基聚合酶抑制劑應用於具有BRCA缺陷的癌細胞是典型的例子，但由於藥物的運輸不易與副作用。因此我們藉由單乳化的作用，將改質後雙性的榭皮素/葡聚醣螯合銅離子、具有CD44標靶與親水性的玻尿酸以及疏水性的奈米氧化鐵開發出具有天然療效且

雙標靶的磁性奈米藥物載體。在榭皮素與銅離子聯合治療下，能夠精準抑制具有BRCA缺陷的癌細胞的生長，並且對於正常細胞不會造成傷害。此外，在磁引導與CD44作用下增強奈米藥物載體於腫瘤的累積量與專一性。 這些研究證實合成致死概念與雙標靶系統的搭配能夠有效針對特定缺陷的癌細胞且保護正常細胞免於損傷。總括而言，本論文探討光熱免疫的結合療法與合成致死的概念的應用，並提供磁性奈米粒子與其他物質所組成的雙標靶系統來提升療效與降低副作用，期望可以開發出新的奈米藥物載體於精準免疫醫療。

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