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COVID-19疫情對牙醫診所病人就醫態度的影響

為了解決dental crown中文的問題，作者許紘耀 這樣論述：

前言：自2019年12月起中國湖北武漢市發現不明原因肺炎群聚起，此疫情隨後迅速在中國其他省市與世界各地擴散。結至2022年初全球累積確診病例達4億5千萬人，死亡人數近6百萬人；而寶島台灣自難免於被波及到這病毒的毒害，累積確診人數近2萬人，而死亡人數也累積到8百多人。雖然新冠肺炎對台灣的影響遠低於世界其他國家，但是對各行各業也造成莫大的衝擊，人民的生活作息型態也被迫改變；當今，牙科在台灣的發展、健保的實施下，大部分民眾已經習慣會規律的到牙科做口腔檢查，以便能早期的發現問題，早期治療；但是因為新冠肺炎疫情的爆發，打斷了此規律；所以，本研究想探討牙科病患在新冠肺炎疫情籠罩之下，面對到牙科診所治療牙

齒的態度影響為何？方法：本研究使用Google表單設計問卷內容後製作成QR CODE碼，分別在三家牙醫診所從109年9月1日開始到12月31日為止，讓前來就診的病人或陪同人員透過手機掃碼、填寫問卷、上傳回覆。收集表單後用描述性統計，使用Microsoft office軟體來呈現結果。結果：本次收集有效問卷總共400份。從回覆的問卷中可以清楚的知道會來牙科的民眾以女性居多(63%)，而且有80%的民眾已經打過新冠肺炎疫苗；雖然疫情剛開始的時候不敢去牙科治療(57%)，而且大多民眾(73%)會擔心打完疫苗後會有不良反應，可是有77%的民眾認為接種完疫苗，才會安心來診所，所以從疫苗開放接種後，治療的

重心又重新回到牙齒的例行檢查(57%)；在政府防疫政策下，民眾出門一律配戴口罩外，66%的民眾出門會再帶酒精或消毒液，對於會接觸到的物品或接觸完物品後的雙手進行消毒。在就醫時，有91%的民眾會在意牙醫師是否有戴口罩、44%的民眾會在意牙醫師是否有戴護目鏡或面罩；84%的民眾會在意跟診助理是否有戴口罩，但是在牙醫師、跟診助理是否有穿隔離衣就沒那麼重視了。在疫情肆虐的壓力之下，78%的民眾會在意看診前，牙科椅是否有消毒過；而且想儘快的把療程結束77%。結論：在本研究中可以發現，新冠肺炎的疫情，確實影響了病人來牙科就診的態度。本問卷是在台灣疫情爆發一年九個月後才調查，而且是敢到診所就醫或陪診的民眾；

而這些民眾的回覆中還是有53%的人在疫情剛爆發時除非牙痛才會來牙科診所就醫；而且本問卷中，來診所就醫的民眾中平均有41%的人距離上次看牙超過六個月以上。由此可推斷應該有更高比例的民眾，在疫情剛爆發的當下，不敢到牙科診所治療。雖然平均有74%的民眾會擔心打完疫苗身體會有不良反應，但是，平均77%的民眾卻覺得有打疫苗去看診才會安心；再者，87%的民眾還是喜歡在住家附近看診，以方便就醫為主。本問卷的回覆裡面，有平均80%的民眾已經打了新冠肺炎疫苗。代表絕大部分的民眾還是打了疫苗之後才敢來牙科治療牙齒。66%的民眾出門會隨身攜帶酒精或消毒液，13%的民眾還會戴上護目鏡或面罩出門，少數5%的民眾甚至出門

會戴手套避免接觸任何東西。診所的選擇，還是以就醫方便的方式為主(平均41%)，並不會跨區去外縣市治療。疫情爆發之後，所有的牙醫診所都會再加強診所內的感染控制；而有78%的民眾會在意看診前，治療椅有無先消毒過。有91%的民眾會在意牙醫師有無戴口罩，44%的民眾會在意牙醫師有無戴護目鏡或面罩，39%的民眾會在意牙醫師有無穿隔離衣；84%的民眾會在意跟診助理有無戴口罩，38%的民眾會在意跟診助理有無戴護目鏡或面罩，33%的民眾會在意跟診助理有無穿隔離衣；比起對牙醫師，對跟診助理的防護要求是比較低的。其實民眾擔心的是，牙醫師一天下來看了那麼多的病人，會不會無意間看過得新冠肺炎的人，然後再傳染給他(她)

呢？在疫情肆虐的壓力下，雖然已經有疫苗可打，而且越來越普及，但是77%的民眾還是希望能儘快把治療完成，不再需要踏進牙科診所，面臨被傳染的風險。關鍵字：新冠肺炎、疫苗、感控、就醫態度

雙固化系統和二氧化矽添加對於三維列印活動義齒基底樹脂材料之機械性質影響

為了解決dental crown中文的問題，作者劉方晴 這樣論述：

三維列印具有快速製造、簡易流程、可客製化等優點，因此廣泛應用於許多領域，在臨床牙科中，三維列印製造之活動義齒能夠大幅縮減製作流程。然而，與傳統活動義齒相比，三維列印的活動義齒擁有較差之機械性質。本實驗的研究目標為，藉由添加二氧化矽以及引入雙聚合系統至光固化樹脂中，以增強三維列印的活動義齒基底之機械性質，使其同時具有高強度及高韌性之性質。過程中，因二氧化矽的添加會導致團聚現象發生，而以三種濃度之3-甲基丙烯醯氧基丙基三甲氧基矽烷與二氧化矽進行矽烷化，並以最好矽烷化效果之二氧化矽及未矽烷化之二氧化矽與樹脂混合製備。另外，雙聚合系統則以甲基丙烯酸羥乙酯及異佛爾酮二異氰酸酯與樹脂配製而成，兩者之三種

莫耳比及四種濃度之混合液均進行測試。最後，將最佳效果之雙聚合系統與二氧化矽均勻混合。上述三種製備方法均與原先三維列印材料進行比對，測試包含黏度測試、抗彎曲測試、斷裂韌性測試、蕭式硬度以及基底與義齒間的黏合測試。實驗結果顯示，雙聚合樹脂具有良好的強度、斷裂韌性及黏合強度，而HEMA-IPDI-20 （4：1）和 HEMA-IPDI-30（4：1）則表現出最為優秀之機械性質，而含有二氧化矽之複合材料較無顯著差異。綜合上述測試結果，若雙聚合樹脂在未來臨床測試完整化後，將有潛力運用於永久義齒基底材料。