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電刺激治療與微針生物電訊號感測及藥物釋放之晶片醫院系統

為了解決permit醫學中文的問題，作者楊延樟 這樣論述：

電刺激(Electrical Stimulation, ES)是一種非侵入性的醫學治療方法，傳統上藥物治療常常使患者體內有藥物代謝的副產物或是其他副作用，所以常造成病人腎臟的負擔。但是電刺激屬於物理治療的一種，避免了藥物可能產生的後遺症，或是減少服用多重藥物後的交互反應的機率。近年有許多文獻報導證實了電刺激的有效性，所以它被廣泛地應用在臨床上，我們自製了手持式的電刺激裝置:經皮神經電刺激器(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation, TENS)，用最簡化的電路架構，利於未來使用積體電路製程可達到毫米平方大小的面積更可以降低成本及量產，並在動物實驗

上證實我們的 TENS 可用做電刺激肌肉，控制肌肉收縮與放鬆、治療疼痛。在本研究中，我們研發了新的微針(Microneedle)電極，可以當做生物感測器或是電刺激的媒介。我們製作的第一種微針使用 MXene 作為導電材料塗佈在聚乳酸(PLA)微針基底上，MXene 是一種二維層狀過度金屬碳化物/氮化物，除了高導電性還有高生物相容性，微針由 8X8 個陣列的微米針所構成，可以無痛的穿刺過死皮層，除了皆為生物相容性材料的優點外，微針比起傳統貼片電極(濕式電極)更穩定，並且降低電極與皮膚間的阻抗、可重複使用，此微針可用於TENS電刺激治療以及生物傳感，測量肌電圖、動眼圖，紀錄生物電訊號。我們研發的第

二種微針為 Gantrez AN-139(copolymer ofmethyl vinyl ether and maleic anhydride)微針，由三層式微針架構組成，分別是 PLA 基底、MXene導電層、Gantrez-AN139包覆藥物層，每一層都有其特定的功能，PLA基底提供堅硬的載板可以承受較大的壓力，MXene 提供了導電能力，Gantrez AN-139 則包覆藥物提供外敷藥物治療，借由穿刺過死皮層，微針可以加速治療的效率，GantrezAN139 微針的構想為皮膚吸收包覆藥物的 Gantrez AN139 層後，藉由透出來的 MXene層再施以電刺激治療，藥物與電刺激兩種

治療方式更提升了治療水平，並且加快了病人的康復。我們避免了使用半導體製程、極高溫的塑造、毒化物的使用，不需要龐大的機台以及特殊、繁瑣的製程使製做微針除了低成本外並且降低生產週期。最後，我們將我們所做的TENS與微針系統化，使其整合成一個裝置，並且可以借由微針感測(診斷)，再由微針釋放藥物以及 TENS 電刺激治療，造就”晶片醫院系統(Hospital-on-chip)”的集成。

臺灣埃及斑蚊對環境用藥抗藥性現況分析

為了解決permit醫學中文的問題，作者張景雄 這樣論述：

登革熱(Dengue fever)為埃及斑蚊(Aedes aegypti)及白線斑蚊傳播之重要疾病。本論文以臺南市採集之埃及斑蚊為對象，評估國內常用及欲開發之7種藥劑之藥效以瞭解埃及斑蚊抗藥性發展現況，並與國、內外往昔研究結果進行比較，可提供埃及斑蚊於不同地區對常用殺蟲劑抗藥性發展之差異性及未來新型防治藥劑種類之參考。研究顯示，2013年採集之臺南埃及斑蚊品系對7種供試藥劑中之微生物製劑較不敏感，而對化學藥劑中之Deltamethrin具較高之抗藥性，其抗性比值為36.8，另外6種供試藥劑之抗性比值為1.3-3.3；2017年調查採集臺南市相同地區之埃及斑蚊對供試之7種藥劑之感受性變化，結果

顯示埃及斑蚊對Chlorpyrifos、Deltamethrin及BTI之LC50分別為18.9ppb、6.7ppb及6.2ppb，但對Indoxacarb及Abamectin之LC50為1000ppb及409.2ppb；以WHO抗藥性分析法將上述2年之調查結果進行分析顯示Deltamethrin由2013年之中等抗藥性降至2017低抗藥性，其中Emamectin、Indoxacarb及Bti則上升至中等抗藥性邊緣。進一步探討供試藥劑間是否具有交互抗性之作用。本試驗結果亦與2021年環保署之委託試驗中Chlorpyrifos、Deltamethrin之感受性結果相似，其抗性比值分別為0.9、2

.1，顯示南部地區埃及斑蚊對此2種藥劑之抗藥性並無增加趨勢；2021年環保署委託試驗亦指出賽滅寧、百滅寧、第滅寧為埃及斑蚊產生高抗藥性之三個重要藥劑，而此類藥劑亦為臺灣登革熱常用藥劑之一。對於不同國家或地區採集之埃及斑蚊對防治藥劑具區域性之感受性差異，此可能受到不同國家或地區用藥種類、頻率影響有關。