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聚斂的迷思：唐代財經技術官僚雛形的出現與文化政治

為了解決王兆杰學歷的問題，作者盧建榮 這樣論述：

「寧有盜臣，而無聚歛之臣」是傳統輕賤理財的文化論述， 當低稅理想遇上國家財政告急， 創造稅收是富有創意的財稅政策，還是擾民的橫徵暴斂？ 當「通才型官僚」碰上「財經專才官」， 大唐帝國財稅體系的糾葛，也如火如荼的展開。 　　中國官僚體系的組織，自秦、漢以來就是通才型，直到唐代為了一時財政上需求，乃拔擢並重用財經技術官僚，而轉往局部專業進行。那些始自戰國時期的各國治術以及西漢帝國的財經典籍，此時早已不管用，也因此產生創新空間，同時也遭遇「低稅理想」這種傳統文化價值的阻力。 　　低稅理想就像兩面刃，無限上綱的結果，固然可遏抑財經官橫徵暴斂式的胡作非為，但也可能使任何有創意的理財手段不得

提出。在唐代中晚期，當商業產能達到國家總生產力的一定比重時，仍以此名義禁止開拓徵收商稅。 　　可是當國家遭逢戰爭、天災，或因皇家工程所導致的巨大人禍時，財經官或理財家總要從事一番彌補財政赤字或缺口的作為，這些作為會被士大夫集團的輿論視同干犯文化價值的財政手段，造成財經技術官僚終究不為通才型官僚體系所容，弄得內部烈火焚天，一百多年仍紛擾不定。皇權、官僚，以及控扼理財的文化價值等因素盤根錯節，因而譜出了唐代財經技術官僚雛型的出現，以及文化政治衝突這幕歷史大戲。 本書特色 　　◎封面圖片：「乾元重寶」，理財家第五琦賴以解決戰時財政的利器，想以低價換回開元通寶，形同政府運用財務槓桿大套民間財利。

這種政府搶民間錢政策收到一時解決財務赤字的效益。 作者簡介 盧建榮 　　現任《社會∕文化史集刊》（新高地）主編，曾任台灣中央研究院歷史語言研究所研究員、中國文化大學史學系教授，也於國立台灣師範大學、國立台北大學以及佛光大學歷史系兼任教授。 　　作者是台灣僅見全方位思維的史家，古今中外史蹟皆其獵場，長年提倡「敘述史學」與「新文化史」，將多項獨到研究成果，改寫成平易故事版本與讀者分享。1990年代起，大量引介西方新文化史學巨作（麥田出版叢書），膾炙人口，引領兩岸年輕世代開創史學新風。 　　盧氏早期敘述史著作《曹操》出版於1980年；《入侵台灣》獲2000年「中央日報」十大本土創作獎；2

003年《分裂的國族認同》獲書評家晏山農許為台灣史界勇於挑戰當權第一人；《咆哮彭城：淮上軍民抗爭史》2014年獲北京權威書評專欄4顆星獎。 　　其他重要著作：《鐵面急先鋒：中國司法獨立血淚史》（2004）、《北魏唐宋死亡文化史》（2006）、《陳寅恪學術遺產再評價》（2010）、《白居易、歐陽修與王安石的未竟志業：唐宋新聞傳播史》（2013）、《唐宋私人生活史》（2014）、《沒有歷史的人：中晚唐的河北人抗爭史》（2020）、《唐宋吃喝玩樂文化史：園林遊憩、飯館餞別與牡丹花會》（2020）、《明清閨閣危機與節烈打造》（2020）等。 代自序：唯將剩勇追殘寇 簡體新修版序：

中國現代新史學運動與閱讀大眾相見歡 自序：常態災難、非常支出與救災文化 序曲 第一部 河山破碎 第一章 春花三月．揚州 第二章 江湖永夜 第三章 清明霧重．埇橋 第四章 財經鐵三角 第五章 今月不同古時月 第二部 財經掛帥 第一章 文學退位 第二章 隱形對手 第三章 工具理性萬歲 第三部 政壇異種 第一章 頭號箭靶 第二章 戰時財政（上） 第三章 戰時財政（下） 第四章 臥底副手 第五章 方鎮進奉 第六章 出財入相 第七章 小號財官 第四部 非常支出 第一章 國防開銷 第二章 工程花費 第三章 協議雇工、和購物 第四章 籌措新方 第五章 新舊交替 第五部 財權誰屬  第一章 權在相府

第二章 戶部擴張 第三章 財長選任 尾聲 參考文獻   代自序 唯將剩勇追殘寇 　　一 　　我的職涯軌跡上，一九八一年夏天我做了一次大膽的戰略大轉進。那年夏天之前十二年，我從本科生，中經碩士生，到即將前赴中央研究院歷史語言研究所工作，我定位自己投入魏晉南北朝思想史這個研究領域中。這表示我的專長領域有二，一是魏晉南北朝史這個斷代，二是思想史這個史學領域。此時，我的學術成果是專書三本，論文數篇。這時史語所是不興思想史這一套路數的，該機構主要做政治史，社會史是它剛起步新的學術工作領域，投身其間的還只是少數。我那時在思量，若搞思想史恐會與該所學風有所扞格，不利發展，改走政治／社會史路線

，方是明智之舉。若然，還要拘泥在投身十年的魏晉南北朝史範圍嗎？想來往下做隋唐史，局面會比較寬闊。思慮至此，就要決定一個大題目來當攻克的目標。我那時想做的是唐朝官僚體系這個大題目。接下來便是蒐集資料，那無非是兩《唐書》和《全唐文》這三部大套書了。就這樣，從一九八一至一九八三短短二年中，完成三文，先後針對太常卿、少官員，戶部尚書、侍郎官員，以及理財與文化核心衝撞等三個題目，且一一予以發表。我這個行動立刻驚動我的同輩同事，以及所外唐史同行。要知我從魏晉斷代跨到隋唐斷代，這已是一大跨界，遑論從思想史改作政治／社會史，更是另一跨界。所中同仁中，有同年黃寬重（南宋史專業，台大歷史碩、博士）、還有大兩歲的何

大安（語言學專業，台大中文碩、博士），都先後給我善意的警告。他們的好意，我很是心領，但他們不知我的學術野心，我又不能說破。當時大家都是助理研究員，但他倆眼前目標是趕緊拿到博士、便升成副研究員，我的則是發表一系列研究，刊在所內《集刊》上、以利升等。這筆帳屬於眼前生計，無關學術鴻圖遠謀。我的學術鴻圖是跨朝代研究、且跳脫斷代思維，這在當時講來太過驚世駭俗，只能待我日後達成目標後再明說了。中國史上許多跨代重大問題無由發掘，便與史家畫地自限、以耽溺斷代為已足，有絕大關係。跳脫斷代思維陷阱，何其重要！ 　　二 　　我在所內討論會，報告我的第三文——即理財術與文化核心的衝突——時，我的唐史同行張榮芳（台

大歷史碩士畢，東海大學歷史系講師）以行道先行者自許，公然向我叫板。他話中大意是說，他從事歷史七、八年，才發表關於唐國史館制碩論，外加論文二、三篇，而你短短兩年便刊文兩篇，現在還準備刊第三篇，無乃太超過乎？由於他不是針對論文內容發言，而是質疑我的治學態度。我就不加理會，冷冷地看著他，不發一語。之後，我唐史系列研究第三文刊出，其中有條註，談及杜佑出身，指出張榮芳的杜佑史學研究一文（按：發表於台大《史原》雜誌上），是抄鄭鶴聲文，且將鄭的錯解照樣給抄了。拙文刊出後，我還特別邀張某到我研究室小坐片刻，並給他看我寫他抄鄭文那條註文，請他指正。這回輪到張某無言以對。這應是一九八四年的事。他後來來所發表關於唐

朝開始徵茶稅一文，我向主辦討論會的黃寬重指控，張某文乃抄大陸學者文。這引起軒然大波，但無疾而終，但至少張知東窗事發，就不敢發表了。張君在一九八七年發表唐京兆尹遷轉一文（按：由學生書局出版），升成副教授，再之後就停產至今，垂三十多年。 　　三 　　我的跨界之舉引起的業內漣漪大體如上，不詳遍舉。這是在說台灣史界保守的一個側面。我再回到我的系列研究事上。一九八四年我又完成另三文，次年刊登其中兩文在史語所集刊上。我還來不及處理第三文（即系列研究的第六文）便出國念書去了，直到一九九七年我將之改寫、並投刊在台大《文史哲》學報上。我這個系研究花了三年（1981-1984）時光，算是告一段落。我的唐代官僚

體系這個大題，原先規畫做學術官、財經官，以及司法官等三個區塊，分別就太常卿少，戶部正副首長，以及大理寺卿少等三類官進行試探的。其中，大理卿少一文很長，因出國也沒空去發表。回國後我發現，王吉林的一位碩士生以大理卿少寫成碩論。此君叫陳登武。我於八○年代發表的五文都送給王吉林，想來陳君從王氏處看到拙文吧。陳君之後向高明士拜碼頭，變成高門的侍從者之一，那是後話。要之，我一起手就處理了理財與文化衝突，司法如何不獨立，以及禮知識的建構與傳播等三重大問題。這在我同僚而言，是不可想像的事。後來司法這塊，我於二○○○至二○○二年，一連發表三，更在二○○四年給予改寫並出版《鐵面急先鋒》（台北：麥田）。 　　四

　　二○○九年，我將唐財經官五文改寫成專書：《聚斂的迷思》，交五南出版社出版。原以為我從魏晉跨足隋唐事就此結案。但竟然沒完，仍有後續。二○一二年夏秋之交，好友張仲民教授（復旦大學歷史系任職）寄來由余欣主編的中古史研究系列六書，其中有仇鹿鳴：《魏晉之降的政治權力與家族網絡》（上海古籍，2012）一書。我稍事翻讀，驚為天人，始知後生可畏。二○一八年末我趁上海師範大學開會之便，請張仲民為我約見仇氏。這是我與仇先生訂交之始。二○一九年初，仇鹿鳴寄贈新著：《長安與河北之間》，我讀過一遍，確信是本重要著述，便寫一書評（刊於拙編《社會／文化史集刊》第二十三期二○一九年一月，頁159-163。）以酬雅意。仇

鹿鳴此書，便是一次跨界演出。他已是魏晉政治／社會史陣地儼然一大家了，不以此為已足，約莫二○○八年之後轉換跑道降及隋唐史，才數年光景，便在唐史領域立下無數斬將搴旗之功。仇氏的職涯軌跡竟與我的暗合：從二、三十歲的魏晉政治／社會史的一位尖兵，成功轉型為隋唐政治／社會史名家！我暗中將仇先生許為跨界同道，並引以為樂。 　　五 　　二○○九年《聚斂的迷思》（台北：五南）出版後，因讀了英國大史家尼爾．弗格森（Niall Ferguson）書，又對人類財政學知識有所擴充。我在寫《唐宋新聞傳播史》（新高地，2013），就引用到弗格森的看法。這三、四年我對《聚斂的迷思》增補出版事，益覺迫切。既然北京三聯出版計

畫受阻，乃試圖改而在台出版。就在此時，天降神兵，虧得老友吳宏哲兄（屏榮食品公司董事長）仗義疏財，聞知上情，便贊助我出版以圓我夢，真是隆情高誼、古道熱腸啊！ 　　六 　　北京三聯如何從中殺出呢？容我細說從頭。二○一五年，我赴天津開開會，會議中，侯杰兄引介下認識了北京三聯的主編張龍先生。在相談之下，敲定了《聚斂的迷思》等五部書，交由三聯出簡體字版。之後出版合約也簽了，預計二○一七年推出兩本，其中之一即《聚斂的迷思》，且通過審查，內容無失，惟書名必須改成：《唐代的財經官們》。原本張龍是備感挫折的，我還勸他說，審批可出版，已經贏了，就不必糾結書名。張龍聽了才釋懷。就在該年三月，張龍正準備開雕付印，

竟傳來港台學者即使審查通過，也要重新送審。結果這一拖，三年就過去了，任憑書局如何催請審查單位盡快放行，就是遲遲沒回音。 　　七 　　此期間，北京史界流傳王汎森為阻我大陸出書，給我下套，因而被查禁的消息。這個消息最後也傳回了台灣，連旅台陸生都言之鑿鑿了。王汎森會這樣做嗎？我且替他辯護一番。沒錯，他為了我掀底中研院史語所三人抄李敖事，大動干戈，不惜出錢要邱仲麟（明史專家）、李建民（秦漢史專家）兩位細漢興訟告我誹謗。再如王汎森借審查教育部傑出獎案、選中文化大學文學院長林冠群授以五十萬大獎，用以收買林某發動其投票部隊將我逐出文大。這是他展開對我的絕戶之計，諸如用官司令我傾家蕩產、讓我沒了文大教職以

致生活無著等。又如，王汎森威脅利誘時英出版社不要代為發行拙編《社會／文化史集刊》，這是封我嘴、消我音。以上我都可以理解不循正途，但王之奸謀終究未能得逞。 　　如今，王會用密告北京方式阻我在大陸出書嗎？我不信的理由有一點。他是研究清初文字獄的專家，深悉專制荼毒文化其為害之烈，是沒有人能原諒的犯行。他在所著《權力的毛細管作用》（台北：聯經，2013）中，在第四、第七、第八等三章，大談清初禁書，在第十二章，大談道咸以降禁書復出意義。可見他知曉禁書乃反文化惡行，禁書只能禁其一時無法持久。在這裡，王汎森會運用現行禁書機制，以形同告密形式間接做成禁書的目的嗎？這樣的反學術實踐之理，只會讓王汎森拿研究專制

暴政作為增益其心術血滴子的樣態。我不信，他利令智昏到做出超出底線的事。 　　最近我合理懷疑王汎森更膽大到繼續實踐其罪及我妻孥的謀略，欲羅織拙荊公務員不法的罪名，動員中研院政風處調查。更在調查期間有《週刊王》（市面八卦雜誌之一）連登兩期在網路上，數落拙荊苛扣助理和公私不分兩條罪名。倘無中研院高層故意洩密給中時系統，《週刊王》如何取得中研院內部調查資訊？如所周知，其旗下《週刊王》是《中國時報》（按：下稱《中時》）的搖尾巴系統，而王汎森又是《中國時報》力捧的傑出員工，位居該報筆陣之一。王在二十幾歲時，在《中時》聽差辦事，他的同期如今貴為《中時》高層，常邀他主筆、評論五四運動、民國學術、教育等事，並

出以做成「社論」刊出。所以，《中時》是王汎森手中的大殺器。他要污名化誰，一通電話搞定。就像他致電時英老闆吳某（按：與王汎森在《中時》共事過），切勿代為發行拙編《社會／文化史集刊》者然。《週刊王》沒事、會出動政治組主任撰文欲置拙荊於死地，想來都與拙編：《社會／文化史集刊》第二十七期專號：「中研院『毀』人不倦」，揭露王汎森乃阻擋拙荊升等的兩藏鏡人之一，脫不了關係。再加上，今年二月好友廖伯源去世，我特別揀出廖生前於一九九五年所撰揭發史語所黑暗的腐敗一文，刊在大陸「中古史研究」公眾號上。由事後可能王的嘍囉大跳其腳，跑去騷擾上述公眾號、要逼人下架廖文來看，這些打手所為不正曲折反映其主子王汎森氣急敗壞的「

聖人氣象」嗎？更有趣的，從時間軸看，從拙編第二十七期揭密王汎森「奇」行，中經廖文刊載大陸公眾號，以迄四月初，《週刊王》連登兩期中研院還在內部調查、且不確定（按：之後證明為子虛烏有的假消息）的「不法案子」。這不正是王汎森最常慣用的手法：未審先判的大謀略嗎？ 　　八 　　三聯要出我「唐代五部曲」事，我是到處宣揚，深恐王汎森不壞我好事。之後似乎應驗王煞不住出手的誘惑，他還是對我下套了。姑不論主管單位是否聽信有人密告我是「台獨」所以查禁我書，這後果是兩面刃。一方面我不能在大陸出書，只是少賺銀兩的枝微末節，另一方面，大陸出海外學者書，那是造福大陸讀者，使其可用廉價購得海外之書，如今此路竟為王汎森所阻

嗎？若然，這不是大陸千千萬萬讀者的損失嗎！故爾大陸查禁我書，於我小損固有之，但對大陸讀者則大失其利，這才是外傳這件王密告之舉一事之大者啊。台灣影藝界出了黃安、為向北京表忠，密告台灣藝人使之喪失大陸舞台。如今出了位史界黃安，向北京告密說某人是「台獨」便阻其書在陸出版。這兩位黃安允文允諜，鬥爭手法高邁古今呀！黃安所為為自絕於鄉親，王汎森乃聰明人，諒他不致昏聵至此。 　 　　再說王汎森能在台灣隻手遮天阻我出書嗎？當然不能。我自費都可以了，遑論如今由吳董事長宏哲先生出面玉成我在台再版了。我誠心鼓勵王汎森你繼續跳腳，放膽玩密告、搞禁書啊。你有本事說動民進黨政府查禁我書，我這才佩服你呀。這位少年院士在台灣

玩法弄權久矣，如今假定真有跨足大陸去殘害我在大陸的讀友，那可真敬佩他為害文化事業可做大了。倘如是，他老兄研究清代文字獄之餘，學以致用大搞乾隆帝禁書案，如今效起乾隆大玩特玩文字獄來還蠻帶勁的。拙荊多承教導，感激不盡。我們後會有期。 　　以上環繞在本書背後，相關的時代學風、學術生態環境上的欺良霸弱，以及學術自由與禁書、告密等事，應比本書內容還要精采，提供我寫本大書都不止。但序文是客，不能壓主，就此打住。是為序。 盧建榮，寫於二○二一年五月八日 序　曲 帝制中國長達二千二百年，此期間社會最大的組織體非官僚體系莫屬，即令晚清最後二十年有民間企業組織體紛紛崛起，以其規模甚小，仍不足以與官僚體系

比肩。官僚體系長期以來一直是中國社會最大的組織體制，這個體制是由文官所組成，聽命於作為國家領袖的帝王。站在帝王立場，所有這些人主張「朕即國家」。站在文官這邊，一個國家超乎君王之上的想法仍對官僚群體有所影響，只是因個人差異而程度有別罷了。所以，帝王與官僚群體之間因為這點而存在矛盾。另外，中國的帝王行的是君主專制，理論上國家大政方針最後由他拍版定案，但實際上，他要靠文官集團的文官頭（即統稱的宰相）、或是私人幕僚長（歷代有不同官稱，在本書所處理的唐代中晚期叫做「翰林學士承旨」）來為他出主意，擬旨什麼的，如果這兩位左右手都束手乏策，那只得訴諸由百官參與的延議。總要拿出個辦法來而以皇帝名義頒令出去。倘若

皇帝有所堅持，而宰相所率領的文官集團又與皇帝不同意見。這就陷入皇權（君主專制是最大化的皇權）與官僚體系的衝突深淵。衝突的結果未必皇權一定贏，多半情形是雙方互有勝負。有時，皇帝也拿整個官僚體系沒轍。這種情形就是官僚體系的自主性已發揮到極致，連專制、獨裁的皇帝都莫可奈何。這最典型的例子發生在清乾隆時期的剪辮叫魂案上。此事已由美國名漢學家孔復禮（Philip Kuhn）予以敘寫，二十餘年來膾炙人口。讀者不妨參考，此處不贅。孔復禮研究的是中國官僚體系自主性這一面向。此處我要做的是中國官僚體系面臨質變的一面，以及此時它與皇權既聽從又暗槓的關係。 此處所說的官僚體系質變。我指的是中國官僚體系的組織本質從秦

、漢帝國創造以來就是通才型的，不料它運行到七二○到八四○年時，會往一個局部性專業性方向轉折。這是國家／君主為了一時財政上需求，乃拔擢、並重用財經技術官僚所產生的歷史現象。但終究專業性格還是不為通才型官僚體系所容，在歷經百年的實驗之後又淡出歷史舞台。在二千二百年的漫漫長夜中，財經技術官僚的出現只是短暫的微火螢光罷了。

王兆杰學歷進入發燒排行的影片

寫人型文言短文教學策略研究─以〈五柳先生傳〉、〈張釋之執法〉為例

為了解決王兆杰學歷的問題，作者簡秀玫 這樣論述：

本研究根據筆者以往的教學經驗，發現國中生在文言文本的學習表現與學習遷移效果差，且學生的學習動機薄弱。以往傳統文言文教學的窠臼，在於照著課本的編排教學，重視太多瑣碎的知識，忽略文章整體的架構與脈絡，偏向單篇文本教學模式，使學生在語文知識和閱讀能力上無法有進階性的成長。因此，欲以「寫人型文言短文」作為提升文言閱讀能力的媒材，具體的操作方式則將「詮釋、摘要、推論、分析」的閱讀能力融入於教學活動，歸納學生在上述教學活動過程所遇到的困難，並提出解決的策略與修正，以期建立語文學習的系統性及提升文言閱讀能力。本研究採取行動研究法，以〈五柳先生傳〉、〈張釋之執法〉為教學文本，突破以往的教學模式，依據文本特性

重新聚焦，並編製學習單做為上課教材與評量依據。教學實施為新北市某公立國中七年級學生，共24人，時間自107年4月初起至4月中止，計16節課。筆者結合教學方案、教學歷程省思、課後回饋與學習單表現，歸納出以下結論：一、 教學方案設計有助於提升文言閱讀理解能力二、 師生對話有助於發現學習的困難，加以解決三、 建立學習模組，有助於提升動機與學習遷移最後，梳理本研究歷程。第一章為「緒論」：概述國中生在文言閱讀上的困境，作為研究起點。第二章為「文獻探討」：探討前人研究成果、分析會考文言題組試題評量重點、梳理寫人型文言短文學習重點。第三章到第四章為「寫人型文言短文教學策略」，分別為〈五柳先生傳〉、〈張

釋之執法〉，紀錄教材分析、教學設計、實施過程與省思修正。第五章為「結論」，綜合學生各項能力的學習表現，提出建議，跳脫傳統教學的框架，作為寫人型文言短文教學研究策略的參考。

家醫：守護你健康的好鄰居

為了解決王兆杰學歷的問題，作者陳杰 這樣論述：

這是一本居家必備的健康寶典 　　何謂家庭醫學科？ 　　家庭醫學科是一個整合生物醫學、行為科學及社會，社區醫學的專科；不分年齡、性別或器官系統，對各類疾病加以診斷及治療，提供全家、全方位的健康照顧；範疇包含家庭醫業、預防醫學、行為醫學、社區醫學及老年醫學；家庭醫學以家庭為照顧單位，提供整體性、持續性及預防性的照顧，是處置常見疾病的專家，全家人的醫療健康顧問；除提供豐富正確之保健常識、促進民眾對衛生保健之健康識能(Health Literacy)，促進民眾健康。 　　家庭醫學科有哪些特色？ 　　以個人為導向、家庭為單位、社區為範疇，提供整體性、持續性、協調性、可近性與責任性的健康照顧；全家人的

醫療保健顧問；民眾主要的健康照顧者，勝任於常見疾病的專家；值得您信賴的好朋友；最瞭解您及家人的身心健康狀況。家庭醫學門診可以提供疾病預防及診療服務、隨時掌握您的病情和適切的服務、提供醫學新知及健康最新資訊、提供國際旅遊健康諮詢、提供家庭危機處理和慢性疾病照顧。 　　哪一些症狀適合看家庭醫學科？ 　　一般內科疾病、各項成人預防保健及老人急、慢性病、代謝症候群、職業相關疾病、戒菸諮詢、各項健康檢查、或無法歸類科別之病症初步評估。急、慢性疾病如：高血壓、糖尿病、高血脂、貧血、泌尿道症狀、腸胃道不適、各種疼痛症狀、心悸、呼吸道症狀、體重減輕、皮膚病灶、痛風、水腫。   作者簡介 陳杰 　　現

職： 　　花蓮國軍醫院家庭醫學科醫師 　　學歷： 　　國立臺灣海洋大學理學碩士 　　財團法人慈濟大學醫學科學研究所博士班 　　研究領域： 　　1.健康促進 　　2.醫療法 　　3.生物學 　　4.行為科學 　　5.預防醫學   導讀 10 推薦序 / 王冠文 12 / 沈康寧 13 寫在疑難雜症之前 15 第一章 別輕忽常見的小毛病 27 一、靈魂之窗不再明亮？視茫茫的困擾 28 （一）結膜炎：眼睛紅腫、流淚、畏光 28 （二）角膜炎：眼睛灼熱、刺痛 31 （三）飛蚊症：注視景物出現有如蚊子般飄動的黑影 35 （四）乾眼症：眼睛乾澀、異物感、畏光、短暫視力模糊 39 （五）青光眼：眼

睛疼痛、視野越來越小，甚至失明 42 （六）黃斑部病變：所見畫面扭曲、中心冒出黑點 48 （七）視網膜剝離、病變：閃光幻現、浮動黑點 51 （八）玻璃體病變、白內障：眼前一片黑 54 （九）葡萄膜炎 58 （十）麥粒腫：針眼 60 （十一）結膜下出血 63 二、聞香不香──鼻子怎麼了 65 （一）鼻中膈彎曲、肥厚性鼻甲：鼻塞、耳鳴、頭痛、流鼻血 65 （二）慢性鼻竇炎：鼻塞、膿鼻涕、頭痛、頭暈、記憶力衰退 67 （三） 過敏性鼻炎 70 （四）睡眠呼吸中止症 71 三、咳一聲嚇死人─喉嚨問題別輕忽 74 （一）胃食道逆流、聲帶受損：喉嚨痛、異物感、聲音沙啞 74 （二）慢性反覆性扁桃腺發炎：喉

嚨痛、類似流感症狀、頸部可見性的腫大 76 （三）急性會厭炎：喉嚨痛、發燒、頸部淋巴腫大、呼吸困難 79 （四）聲帶結節、長繭：吞嚥困難、說話聲音嘶啞、咽喉異物感 81 （五）甲狀腺亢進：發燒、怕冷、倦怠 83 四、耳聽八方──悄悄話聽不到？ 86 （一）聽力受損，重聽：時好時壞的聽力減退，耳鳴 86 （二）梅尼爾氏症、耳石脫落：暈眩、單側耳鳴 88 （三）耳膜破洞：耳朵刺痛、發脹、聽力受損 95 （四）中耳炎：耳痛、發燒、嘔吐、流出液體 96 （五）內耳平衡障礙：耳朵流膿、喪失平衡感 98 （六）耳石脫落：耳鳴、暈眩 103 （七）珍珠瘤：膽脂瘤 105 （八）前庭耳蝸神經炎 108 （九）

外耳炎、叮聹腺炎：耳朵發癢、疼痛、腫脹、流膿 111 （十）顏面神經失調、麻痺 113 五、口齒伶俐──張口學問大 120 （一）牙周病、牙齦炎：一般常見口臭、牙齦發炎 120 （二）唾液腺結石：口臭、口頰疼痛 124 （三）蛀牙（齲齒）：口臭 125 （四）口乾症、吞嚥困難 （排除乾燥症） 131 （五）顳顎關節障礙 134 （六）舌燥、心理原因的劇渴症：喝再多水還是口乾（這是乾燥症嗎？） 135 （七）惡性貧血、大球性貧血：維生素B12 缺乏導致舌頭感覺異常 137 （八）老年咀嚼困難、口牙問題 139 （九）口角炎、鵝口瘡、齒齦炎：嘴破、口腔潰瘍 141 六、最大的器官──皮膚問題很惱人

與其它 145 （一）毛囊角化症、脂漏性皮膚炎：是過敏還是痘痘（毛囊炎）？ 145 （二）紅疹、脫屑、影響社交的「乾癬」：小心併發關節炎和心血管疾病 146 （三）痤瘡 148 （四）白斑：色素脫失 149 （五）甲溝炎 151 （六）黑色棘皮症：再怎麼洗，也洗不乾淨的皮膚 155 （七）接觸（異位）性皮膚炎、汗皰疹 156 （八）缺脂性皮膚炎：冬季癢 161 （九）禿頭（大量落髮） 162 （十）灰指甲、香港腳 165 （十一）紅疹又發癢，異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎傻傻分不清楚？「酒糟鼻、酒糟性皮膚炎」 166 第二章 現代人的文明病──生活習慣造成的疾病 171 （一）肌少症（sarco

penia） 172 （二）代謝症候群及肥胖症 174 （三）過重與減重 175 （四）非酒精性脂肪肝 176 （五）衰弱症（frailty） 178 第三章 腸胃 181 （一）胃食道逆流( 咽喉逆流) 182 （二）大腸激躁症 184 （三）便秘 186 （四）消化性潰瘍、血便 188 （五）噁心、嘔吐 189 （六）傳染性腸炎 (contagious enterocolitis)：腹痛、腹瀉 194 （七）胰臟炎 195 （八）膽囊炎、膽囊結石 198 （九）肝功能異常 201 （十）盲腸( 闌尾) 炎 204 第四章 淺說與運動傷害習習相關的肌肉與筋膜──運動傷害造成原因及治療建議

207 （一）五十肩（冰凍肩） 209 （二）肱骨上踝炎 211 （三）西方醫學最近的一些肌( 肉) 筋膜概念 215 （四）椎間盤突出、坐骨神經痛：腰背酸痛、脊椎滑脫症、骨刺 220 （五）腕隧道症候群、媽媽手 223 （六）骨質疏鬆症(osteoporosis) 226 （七）退化性關節炎 233 （八）纖維肌痛症(fibromyalgia) 234 （九）足底筋膜炎：扁平足常見的運動傷害 236 第五章 要活就要動──保持規律日常身體活動（Physical Activity、PA） 241 （一）何謂運動處方(exercise prescription) ──運動前評估 242 （二

）脂肪組織可以訓練成為正常功能的器官嗎？ 247 （三）阻力、負重運動（重訓）對慢性病的好處 250 第六章 結語：運動為何與健康密不可分 253 （一）運動經濟學 254 （二）PA 預防認知症的實證醫學 261 （三）PA 預防癌症的實證醫學 264 （四）結論 268 後記 269   作者導讀 　　台灣已於2018 年進入高齡化社會(aged society)，慢性病逐年超過傳染性疾病，台灣國人重視預防保健的態度，隨著就醫的便利性、網路資訊普及化，病人被賦予更多的健康自主性與責任；「自己的健康自己負責」健康識能不再是一句口號，而是需要身體力行的全民運動。鑑於此，編寫了此書；

共七章、10 個主題，以第三章的肌少症、代謝症候群、脂肪肝、衰弱症為目前比較為人重視的領域，第五章則是運動醫學，包含運動傷害、運動處方、運動經濟等議題。 　　本書從人體健康、常見急慢性疾病、飲食和運動等方面，第二章介紹常見疾病，第三章分析常見生活習慣疾病、對人體的健康影響，第五章介紹運動傷害與運動醫學的科學實證，真正讓人做到exercise is medicine（運動可以是一種處方）！本書適合這個網路資料爆炸的年代，先過濾不正確的預防保健資訊，判斷真假常識等符合大眾期待，輔以目前最新運動常識和臨床上的實證醫學知識、基礎生理學更新的指引來完成，將來若有新的科學知識，也需要即時修改補充，以便使

本書籍的完整性與正確性，值得做為預防保健之參考。筆者才疏學淺，謬誤之處實不可避免，懇請前輩先進不吝賜教。#博客思出版社 2021 於花蓮 推薦序 保健寶典 　　在網路發展速度越來越快的今天，要找資訊很便利但卻也很氾濫，資訊已多到要去篩選並判別真偽，反而辨別正確的資訊成了現代人的難題。家庭醫學科陳 杰醫師將目前現代人常見疾病集結成冊，對於形成疾病的前因後果說明得詳細及清楚，對於完全沒有任何醫學背景的我而言，如獲至寶般得到一部健康寶典，推薦可以買一本放在家裡當家傳的「保健寶典」，是一本家庭必備優良書本。   海安水產有限公司總經理 王冠文 推薦序 具備醫學常識，獲得健康人生 　　現代

人工作壓力大，生活作息不正常，飲食精緻化，手機3C 不離身，導致文明病提早出現；要有健康的人生除了生活、飲食正常外，最重要的就是在疾病上能防範於未然，病兆起始之初就能見微知卓，及早治療；在這部分家醫科扮演第一線的把關角色，雖然一般常說久病成良醫，但不生病也可以成為良醫，只要能多吸收醫學常識，多閱讀醫學保健書籍，了解不同症狀可能肇因，就能及早反應；陳杰醫師的書深入淺出地介紹我們一生中常遇到的各種疾病及徵狀，如有發現相關的症狀可以及早尋求專業醫師的幫助；現代人都應該具備一些基本的醫學常識，以獲得更好更健康的人生。 農業科技研究院水產科技研究所博士研究員 沈康寧

國際學校中文教師數位素養調查研究

為了解決王兆杰學歷的問題，作者高 瑜 這樣論述：

       隨COVID-19疫情爆發，數位素養成為教師們無可避免之挑戰。許多國際學校對於數位化的進程十分迅速，尤其在國際學校中文教師間，數位素養方面之討論十分熱絡。本研究以歐盟執委會「歐洲教育者的數位素養框架」為架構編制問卷工具，目的是為調查國際學校中文教師數位素養於專業參與、數位資源、教與學、評量、學習者增強、促進學習者數位素養六大構面之概況與其差異情形以及有關數位素養之需求。       本研究之有效樣本為國內外73位國際學校中文教師。研究之結果發現國際學校中文教師數位素養整體平均值趨近於熟練。在教師數位素養六大構面中，教師們於「專業參與」和「數位資源」構面上自我評量皆具熟練程度。而

介於新手與熟練間的「學習者增強」和「促進學習者數位素養」則是教師們認為需增能之構面。       冀望藉由本研究問卷有關國際學校中文教師數位素養概況及實際教學需求結論與建議，予以國際學校校方、中文教學相關機構、國際學校中文教師與未來國際學校中文教師各方參考。關鍵字：國際學校、中文教師、數位素養、問卷調查法