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癌症病房護理人員組織溝通與遺漏護理照護的關係

為了解決prn醫學中文的問題，作者潘仕萍 這樣論述：

溝通不良容易造成護理人員遺漏或延誤 溝通不良容易造成護理人員遺漏或延誤 溝通不良容易造成護理人員遺漏或延誤 溝通不良容易造成護理人員遺漏或延誤 溝通不良容易造成護理人員遺漏或延誤 溝通不良容易造成護理人員遺漏或延誤 溝通不良容易造成護理人員遺漏或延誤 執行 某些例行的照護工 例行的照護工 例行的照護工 作，影響病人安全。 影響病人安全。 影響病人安全。 影響病人安全。 但是癌症病房組織溝通與發生遺漏護理照之間的 但是癌症病房組織溝通與發生遺漏護理照之間的 但是癌症病房組織溝通與發生遺漏護理照之間的 但是癌症病房組織溝通與發生遺漏護理照之間的 但是癌症病房組織溝通與發生遺漏護理照之間的 但是癌

症病房組織溝通與發生遺漏護理照之間的 但是癌症病房組織溝通與發生遺漏護理照之間的 但是癌症病房組織溝通與發生遺漏護理照之間的 關聯性到底有多強 關聯性到底有多強 關聯性到底有多強 ，以及 遺漏護理照的嚴重度 遺漏護理照的嚴重度 遺漏護理照的嚴重度 遺漏護理照的嚴重度 遺漏護理照的嚴重度 與主要原因，過去在台 主要原因，過去在台 主要原因，過去在台 主要原因，過去在台 灣鮮少人進行探究 灣鮮少人進行探究 灣鮮少人進行探究 ，因此， 本研究目的 本研究目的 本研究目的 旨在 了解護 理人員遺漏照了解護 理人員遺漏照了解護 理人員遺漏照了解護 理人員遺漏照了解護 理人員遺漏照發生的情形、影響護理人員

遺漏照因素 發生的情形、影響護理人員遺漏照因素 發生的情形、影響護理人員遺漏照因素 發生的情形、影響護理人員遺漏照因素 發生的情形、影響護理人員遺漏照因素 發生的情形、影響護理人員遺漏照因素 發生的情形、影響護理人員遺漏照因素 發生的情形、影響護理人員遺漏照因素 ，比較護理人員特 比較護理人員特 性與組織溝通滿意度的差異 性與組織溝通滿意度的差異 性與組織溝通滿意度的差異 性與組織溝通滿意度的差異 和分析護理人員特性對發生遺漏照情 分析護理人員特性對發生遺漏照情 分析護理人員特性對發生遺漏照情 分析護理人員特性對發生遺漏照情 分析護理人員特性對發生遺漏照情 分析護理人員特性對發生遺漏照情 分析

護理人員特性對發生遺漏照情 形的影響 、護理人員組織溝通滿意度對遺漏照的關係。 、護理人員組織溝通滿意度對遺漏照的關係。 、護理人員組織溝通滿意度對遺漏照的關係。 、護理人員組織溝通滿意度對遺漏照的關係。 、護理人員組織溝通滿意度對遺漏照的關係。 、護理人員組織溝通滿意度對遺漏照的關係。 、護理人員組織溝通滿意度對遺漏照的關係。 、護理人員組織溝通滿意度對遺漏照的關係。 、護理人員組織溝通滿意度對遺漏照的關係。本研究採 橫斷式描述性研究設計， 橫斷式描述性研究設計， 橫斷式描述性研究設計， 橫斷式描述性研究設計， 研究計劃經 研究計劃經 IRB 審核通過後， 審核通過後， 於 20182018

20182018年 6月開始 ，針對北區 針對北區 某癌症專科醫院病房之 癌症專科醫院病房之 癌症專科醫院病房之 癌症專科醫院病房之 20 歲(含)以上 領 有護理師證書 有護理師證書 從事臨床實務工作之 從事臨床實務工作之 從事臨床實務工作之 從事臨床實務工作之 護理師，以立意取樣方式完成 護理師，以立意取樣方式完成 護理師，以立意取樣方式完成 護理師，以立意取樣方式完成 護理師，以立意取樣方式完成 111 份 結構式問卷 結構式問卷 調查 。問卷內容包含三大部分：第一為基本資料 問卷內容包含三大部分：第一為基本資料 問卷內容包含三大部分：第一為基本資料 問卷內容包含三大部分：第一為基本資料

問卷內容包含三大部分：第一為基本資料 問卷內容包含三大部分：第一為基本資料 問卷內容包含三大部分：第一為基本資料 ；第二 部分為遺漏護 理照部分為遺漏護 理照部分為遺漏護 理照部分為遺漏護 理照；第三部分為組織溝通滿意狀態 第三部分為組織溝通滿意狀態 第三部分為組織溝通滿意狀態 第三部分為組織溝通滿意狀態 第三部分為組織溝通滿意狀態 。進行調查前於 。進行調查前於 。進行調查前於 各 病房的會議中 病房的會議中 病房的會議中 解釋研究進行之目的及方式 解釋研究進行之目的及方式 解釋研究進行之目的及方式 解釋研究進行之目的及方式 後將問卷 將問卷 留在現場， 留在現場， 開放III人員 自行拿

取 自行拿取 和填寫 ，2週內 回收問卷。最後以 回收問卷。最後以 回收問卷。最後以 SPSS 統計軟體分析個 統計軟體分析個 數、百分比平均值標準差 數、百分比平均值標準差 數、百分比平均值標準差 數、百分比平均值標準差 數、百分比平均值標準差 、卡方檢定、 卡方檢定、 卡方檢定、 t-檢定、變異數分析及回歸 檢定、變異數分析及回歸 檢定、變異數分析及回歸 檢定、變異數分析及回歸 分析等統計方法進行。 分析等統計方法進行。 分析等統計方法進行。 分析等統計方法進行。研究結果 發現 ，護理 師最常 遺漏 的護 理照護 理照項目有 項目有 :在 15 -30 分鐘 內按臨時處方進行給藥、評 內按

臨時處方進行給藥、評 內按臨時處方進行給藥、評 內按臨時處方進行給藥、評 估病人用藥後物療效、於正確時機洗手。 估病人用藥後物療效、於正確時機洗手。 估病人用藥後物療效、於正確時機洗手。 估病人用藥後物療效、於正確時機洗手。 估病人用藥後物療效、於正確時機洗手。 估病人用藥後物療效、於正確時機洗手。 估病人用藥後物療效、於正確時機洗手。 與上述之遺漏護理照項目相 與上述之遺漏護理照項目相 與上述之遺漏護理照項目相 與上述之遺漏護理照項目相 與上述之遺漏護理照項目相 關之因素有 關之因素有 關之因素有 :單位病人 數突然增加或單位病人 數突然增加或單位病人 數突然增加或單位病人 數突然增加或病情

變嚴重、人出現緊急狀況護理力不足。 病情變嚴重、人出現緊急狀況護理力不足。 病情變嚴重、人出現緊急狀況護理力不足。 病情變嚴重、人出現緊急狀況護理力不足。 病情變嚴重、人出現緊急狀況護理力不足。 病情變嚴重、人出現緊急狀況護理力不足。 病情變嚴重、人出現緊急狀況護理力不足。 病情變嚴重、人出現緊急狀況護理力不足。 不同 職 級、年齡職 級、年齡稱、單位人力等員特性會影響組織溝通滿意度，而 、單位人力等員特性會影響組織溝通滿意度，而 、單位人力等員特性會影響組織溝通滿意度，而 、單位人力等員特性會影響組織溝通滿意度，而 、單位人力等員特性會影響組織溝通滿意度，而 、單位人力等員特性會影響組織溝通

滿意度，而 、單位人力等員特性會影響組織溝通滿意度，而 、單位人力等員特性會影響組織溝通滿意度，而 離職意願、班別 離職意願、班別 離職意願、班別 對 發生遺漏護理照情形具有影響， 發生遺漏護理照情形具有影響， 發生遺漏護理照情形具有影響， 發生遺漏護理照情形具有影響， 發生遺漏護理照情形具有影響， 而護 理人員組織溝通滿意度與遺漏護 理人員組織溝通滿意度與遺漏護 理人員組織溝通滿意度與遺漏護 理人員組織溝通滿意度與遺漏護 理人員組織溝通滿意度與遺漏理照護之間無顯著相關 理照護之間無顯著相關 理照護之間無顯著相關 理照護之間無顯著相關 。建議未來 可以 應用該問卷 應用該問卷 進行更深入的探討

， 更深入的探討， 或以病人的觀點來檢視遺漏護理照， 以病人的觀點來檢視遺漏護理照， 以病人的觀點來檢視遺漏護理照， 以病人的觀點來檢視遺漏護理照， 以病人的觀點來檢視遺漏護理照， 以病人的觀點來檢視遺漏護理照， 以病人的觀點來檢視遺漏護理照， 提供更完整的訊息 提供更完整的訊息 提供更完整的訊息 提供更完整的訊息 。另外， 。另外， 針對 遺漏 護 理照護 理照及溝通問題 及溝通問題 及溝通問題 ，建議 優化電子護理資訊系 優化電子護理資訊系 優化電子護理資訊系 優化電子護理資訊系 統、改善工作流 改善工作流 程、應用情境教學增進團隊溝通技能建立安全管道 程、應用情境教學增進團隊溝通技能建立

安全管道 程、應用情境教學增進團隊溝通技能建立安全管道 程、應用情境教學增進團隊溝通技能建立安全管道 程、應用情境教學增進團隊溝通技能建立安全管道 程、應用情境教學增進團隊溝通技能建立安全管道 程、應用情境教學增進團隊溝通技能建立安全管道 程、應用情境教學增進團隊溝通技能建立安全管道 程、應用情境教學增進團隊溝通技能建立安全管道 程、應用情境教學增進團隊溝通技能建立安全管道 ，以提升整 提升整 體 管理成效，避免遺漏護照影響 管理成效，避免遺漏護照影響 管理成效，避免遺漏護照影響 管理成效，避免遺漏護照影響 管理成效，避免遺漏護照影響 癌症病人 癌症病人 病人 照護品質。 照護品質。 照

不同疼痛治療方法於外科加護病房老年患者之對比分析

為了解決prn醫學中文的問題，作者黃琬瑜 這樣論述：

背景： 隨著生活條件的改善與醫療技術的進步，越來越多的老年患者接受手術並且需要外科加護病房包括良好止痛的術後照顧。我們的目的，是希望找出在外科加護病房裡面針對術後老年患者，比較好的急性疼痛控制方式。方法： 一個擁有26床外科加護病房的北部醫學中心，收集從2011年4月至2012年9月的病歷，以審查病歷方式做回朔性研究。患者排除標準如下：術後第一天無意識，不合作，小於65歲，腦部手術術後，美國麻醉醫師協會分類< III。主要目的是比較在三種不同狀況下，使用三種不同術後止痛方式患者之疼痛指數。次要目的是患者滿意度及影響患者滿意度的決定因素。結果： 有580例符合條件，平均年齡為

76歲，男性佔57％。在休息的狀況下，與其他兩組相比，患者自控式硬脊膜外止痛(PCEA)組的疼痛指數較低（12.06±9.53）。在移動的狀況下，患者自控式硬脊膜外止痛(PCEA)組和健保給付止痛(Pethidine/NSAIDs) 組無差異; 兩組患者疼痛指數均低於靜脈患者自控式止痛(PCA)組（41.38±12.5）。 在咳嗽的狀況下，健保給付止痛(Pethidine/NSAIDs) 組較另兩組自控式止痛組的疼痛指數低（39.67±24.50）。患者自控式硬脊膜外止痛(PCEA)組的患者滿意度最高（4.27±0.51）。逐步多元線性回歸分析顯示，使用患者自控式硬脊膜外止痛(PCEA)

與患者的滿意度有正相關，而T-piece的使用有負相關。結論： 患者自控式硬脊膜外止痛(PCEA)是一個對於在外科加護病房內老年患者急性疼痛比較好的止痛控制選擇。