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社區高齡者肌少症分級與相關評估參數之研究

為了解決歐陽娣娣身高的問題，作者徐曉萍 這樣論述：

背景：肌少症 (sarcopenia) 為隨著年齡增加而肌肉量與肌肉功能衰退的狀態。目前除了歐盟及亞洲肌少症工作小組 (European Working Group on Sarcopenia in Older People, EWGSOP; Asian Working Group for Sarcopenia, AWGS) 以骨骼肌肉量指數 (skeletal muscle index, SMI)、握力測驗及 6 公尺平常步行速度作為評估肌少症標準外，有其他文獻亦提出不同評估參數之研究。目的：探討社區高齡者不同肌少症分級在相關評估參數之差異情形，並瞭解該參數區別不同肌少症分級之情形。方法：

本研究為次級資料分析研究，受試者為桃園市龜山區 65 歲以上之居民，收集資料包括： SMI、握力、6 公尺平常步行速度、大腿圍、小腿圍、膝關節伸展 / 屈曲肌力、30 秒連續椅子坐站、5 次椅子坐站及 8 英呎椅子坐起繞行成績。統計以卡方考驗進行 EWGSOP 及 AWGS標準在不同分級人數分配差異性檢驗；以單因子共變數分析 (one-way ANCOVA) 檢驗 EWGSOP 肌少症分級在各相關評估參數的差異情形 (以年齡做為共變項)，以邦佛尼事後檢定 (Bonferroni post-hoc test) 進行事後比較；以區別分析 (Discriminant Analysis) 探討相關評估

參數區別不同肌少症分級之情形。結果：共收案 384 名，平均年齡為 71.2 歲 (男 135 名，女 249 名)。 EWGSOP 標準之不同肌少症分級比率均大於 AWGS標準 (肌少前期：35.42% / 1.30%；肌少症：22.66% /0.26%)，卡方考驗顯示兩者在全體受試者及男女性別分組上均未達顯著差異。以全體受試者而言，除了 30 秒連續椅子坐站外，不同EWGSOP肌少症分級在其他評估參數上均呈顯著差異，其中又以SMI、握力、大腿圍、小腿圍及 8 英呎椅子坐起繞行等 5 項在男性、女性及全體受試者上共同呈現顯著差異。區別分析結果發現：SMI及握力測驗可共同鑑別男性、女性及全體受

試者的肌少症分級，就全體受試者而言，則另增加大腿圍、小腿圍及8 英呎椅子坐起繞行達顯著鑑別力。結論：除了 EWGSOP 建議的檢測項目 SMI及握力外，在肌少症社區篩檢時，似可參考在身體量測參數上增加簡易的小腿圍及大腿圍項目，在身體表現參數上增加 8 英呎椅子坐起繞行測驗，以作為台灣社區高齡者肌少症預防推廣之參考。